壓力大免疫失調 帶狀皰疹發作怎麼辦?

 |2021.04.06
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小時候得過水痘長大就有機會出現帶狀皰疹,其實這是同一個病毒造成的。圖/unsplash

【本報台北訊】帶狀皰疹發作的時候會有什麼樣的症狀?什麼情況之下會有帶狀皰疹?今天讓皮膚科游懿聖醫師來告訴大家,俗稱「皮蛇」帶狀皰疹發作該怎麼辦。

游懿聖醫師表示,帶狀皰疹一開始可能會先有「前驅症狀」,所謂前驅症狀就是會神經痛,常見的就是肢體半邊會痛,就是可能一邊的軀幹或一邊的手,患者會說這邊好痠、好麻、或好痛,甚至因為這樣去做了很多檢查。前驅症狀我遇過最長的,是兩個禮拜,痛了兩個禮拜之後才長出皮疹來。

示意圖/unsplash

游懿聖醫師說,常聽老一輩說皮蛇長一圈就會死掉!其實不會發生這樣的事,大部分都只會長身體的半邊,比如說半邊的手、半邊的腿,或身體長到中軸的地方大概就會停住了,並不會長到一整圈。

什麼時候會長一整圈?可能有一些癌症患者,器官移植的患者,他本身免疫力非常差狀況下,才會長到全身都是,那也不一定是繞一整圈,而是整個擴散開來,那才會有真正生命危險。

示意圖/unsplash

有非常多的特效藥是專門對抗病毒的,這些藥都能有效殺死帶狀皰疹病毒,會讓病程縮短,同時也能減輕神經痛。所以大家得帶狀皰疹,不用再去「斬蛇」,吃藥就會有效了。

游懿聖醫師表示,當帶狀皰疹發作時水泡不要弄破,因為水泡裡面其實有病毒顆粒。在吃藥之後,它會慢慢地乾掉結痂脫落。少部分的患者他可能會合併有潰瘍,那時候我們會交代他一些傷口照護原則。

家裡若有一歲以下小朋友,還沒有打過水痘疫苗的小朋友,盡量不要接觸。只要小時候有得過水痘,長大就有機會出現帶狀皰疹,其實這是同一個病毒造成的。

示意圖/unsplash

帶狀皰疹如果長在眼睛或長在生殖器周圍,通常我們擔心會合併視神經的傷害,如果排尿、解便時候會有解便困難、解便疼痛,有可能會造成永久性的神經傷害,這就是要較積極處理的併發症。

帶狀皰疹發作時,飲食沒有強烈禁忌,反而是要均衡飲食,充足休息,其實什麼都可以吃。只要不吃太刺激的就好。

有文獻證明,在第一時間,就是帶狀皰疹發疹的前三天我們就開始投予抗病毒的藥物,確實可以減少之後神經痛發作的比率。有的人很擔心會去施打疫苗,通常是建議在五十歲以上,沒有得過帶狀皰疹的患者去施打帶狀皰疹的疫苗。


本文由「照護線上https://www.careonline.com.tw/」授權轉載。

原文出處https://www.careonline.com.tw/2017/12/video-herpes-zoster.html

原文標題
:【醫師聊天室】帶狀皰疹發作怎麼辦?

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