【記者陳玲芳專題報導】新冠疫情肆虐全球逾兩年半，一開始，新冠病毒主要是攻擊呼吸系統，但近年來在心血管疾病併發症的比例，卻快速增長。醫師提醒，民眾若自身有心血管或高血壓病史，更是高風險族群，需謹慎留意。

聯安預防醫學機構聯安診所心臟血管內科主任施奕仲指出，研究發現，染疫後部分康復者身體，會有容易導致血栓生成的現象。他建議，除了透過抽血、心電圖等檢測，評估自身心血管健康狀態，平日也應透過規律的有氧運動，均衡的飲食營養，以及補充抗發炎保健品，對抗長新冠，保養心血管。

長新冠後遺症 影響達半年以上

「千萬別小看長新冠（Long COVID）帶來的影響！」施奕仲說，長新冠，又稱為「新冠後遺症」，意指在身體感染新冠病毒、恢復健康後，帶來一系列中、長期的症狀，包括腦霧、肺部纖維化、皮膚病灶、味嗅覺異常、慢性腎功能異常，以及心血管問題等。

已有非常多研究，發現長新冠會影響心臟血管系統：若發生在心臟，新冠病毒除了在急性感染期有所謂的「心肌炎」，可能會有心臟衰竭、心律不整等問題；而其後遺症，主要包括各種心律異常的現象所引發的不舒服，甚至長達半年以上。

若在血管，研究發現，有些痊癒後的患者，可能有易引發血栓生成的體質，尤其是靜脈血栓生成，進而造成血管阻塞等問題。

「千萬別小看長新冠（Long COVID）帶來的影響！」醫師提醒，長新冠，又稱為「新冠後遺症」，意指在身體感染新冠病毒、恢復健康後，帶來一系列中、長期症狀。圖／聯安預防醫學機構提供

染疫後基質生成 引發心律不整

「心肌炎，不僅僅只有打疫苗才會得！新冠染疫後發生心肌炎的比例，比因疫苗接種而引發心肌炎副作用的比例，還高出十倍以上。」已有研究發現，許多染疫民眾，即使已度過心肌炎急性期，但仍可能有其他後遺症。

施奕仲說，新冠病毒在體內會直接攻擊心臟，讓心臟肌肉細胞發炎，就是心肌炎。研究發現，發炎過後，在心臟肌肉細胞間多了許多「基質（Substrate）」，而這些基質，可能就是誘發「心律不整」的來源。

目前有心肌炎或心律不整的民眾，多數以藥物來控制，且能控制良好。但是否有機會痊癒尚不得而知，仍有待未來更多觀察與研究。建議有症狀的民眾，可每1-3個月，透過抽血與靜止心電圖、運動心電圖與心臟超音波，定期追蹤。

胸悶、皮下異常出血 恐血栓生成警訊

研究發現，染疫後部分康復者身體會有容易導致「血栓生成」的現象，而實際發生的原因，目前尚無定論。如民眾發現有胸痛、胸悶、呼吸喘、皮下異常出血、肢體異常腫脹、血液回流異常等症狀，就要提高警覺。

施奕仲指出，確診後一旦發現易有血栓生成體質，需多留心；因為，麻煩的是，不知道這個血栓會跑到哪個器官系統。在靜脈系統的血栓，生成在不同位置，就會有不同症狀，如下肢深部靜脈栓塞引發腳腫痛；或是，也可能進展導致肺動脈栓塞，肺壓增加，呼吸變得更急促、更喘；若是腦部靜脈竇血栓，則可能先頭痛而慢慢出現中風相關症狀。若是動脈系統血栓，就會造成急性心肌梗塞、梗塞性中風、周邊動脈阻塞等，不可不慎。

施奕仲提醒，染疫後若有心律不整或是心跳變快狀況，也不要過於擔憂，有可能是外在因素（心理壓力）導致；民眾在一個月內，可積極觀察，若超過一個月仍無改善，建議進一步追蹤檢測。

醫師指出，新冠病毒在體內會直接攻擊心臟，讓心臟肌肉細胞發炎，就是心肌炎。建議有症狀民眾，透過抽血與靜止心電圖、運動心電圖與心臟超音波，定期追蹤。圖／聯安預防醫學機構提供