【本報台北訊】「我從高中到現在，常吃完飯就胃痛。」一位三十幾歲女病人以右手摸著上腹痛苦地說。新光醫院健康管理部主任朱光恩心想，胃痛二十年太怪了，於是安排她做腹部超音波，果然問題不是胃，是一堆膽結石導致慢性發炎引起疼痛。開刀清除結石後檢查發現，膽囊經過結石長期摩擦，慢性發炎到出現癌化跡象，若未經處理，就會演變成膽囊癌。

這位女病例屬於慢性發炎的膽結石，容易被忽略，牽連出胰臟、癌化等大問題。「一吃飯就腹痛，要高度懷疑膽結石。」朱光恩說，當人吃東西，膽囊就會反射性地收縮，這時如果碰到了結石，可能會輕微疼痛，也會導致膽汁分泌的比較不好、消化不良，常見腹脹、打嗝、放屁等症狀，病人常誤以為是胃痛，做胃鏡仍找不到原因。

要預防膽結石，得先掌握造成結石的主要原因。朱光恩分析，有三個生理因素和兩個行為因素，都會增加膽結石產生的機會。這三個生理因素是水分太少、膽固醇過高、地中海型貧血導致的膽紅素過高，這些因素會導致膽汁太濃稠，或是容易在膽囊中生成結晶，進而變成結石。

另外，水喝太少、兩餐間隔太久，這兩個行為因素都會讓膽汁變濃稠，增加膽結石風險。

朱光恩解釋，前者是因為會導致身體缺水，膽汁變濃容易結晶，後者則是因為長時間不進食，膽囊長時間沒有反射性收縮，膽汁中的水分會被再吸收，愈來愈濃縮，也容易產生結晶。很多忙到沒空喝水、沒空吃飯的工作，罹患膽結石的人都不少，醫護人員就是如此。

朱光恩建議，「規律運動、多喝水、低糖低油高纖飲食、定時吃飯」都是預防膽結石的重點，有地中海型貧血或膽結石家族史的人必須要更認真執行。