達文西手臂加化療 成功對抗肝膽胰癌

【記者陳玲芳台北報導】64歲黃先生，因漸進性黃疸持續一個月，伴隨腹部悶痛及食欲不佳，前往奇美醫療財團法人奇美醫院一般及消化系外科主治醫師王家豪門診就醫。經王醫師詳細檢查後，診斷為肝門膽管癌，所幸未發現遠處轉移，建採手術切除治療。

術前評估顯示，黃先生的剩餘肝容積及功能足夠，經醫療團隊周詳規劃後，決定採用達文西機器手臂進行擴大型左側肝切除、膽管切除、淋巴結廓清及肝內膽管重建手術。

手術過程中，醫療團隊利用術中超音波進行精準定位，並透過術中病理冰凍切片確認手術範圍，確保腫瘤能夠完整切除。最終，成功完成腫瘤切除及四條肝內膽管的重建（包括三條右前分支及一條右後分支）。

術後，黃先生恢復良好，於術後第10天順利出院。病理報告顯示為第三期，經後續化療治療後，黃先生至今三年無復發，並持續於門診定期追蹤。

奇美醫院一般及消化系外科主治醫師王家豪說，在肝膽胰外科領域，達文西手術系統展現了多項優勢。例如，針對肝臟腫瘤切除，該系統能幫助醫師進行精細解剖，保留更多健康肝組織，提升病人術後肝功能的維持。

而在胰臟手術方面，透過機械手臂的穩定操作，能有效降低胰瘻(pancreatic fistula)等併發症的發生率。此外，對於膽道狹窄或膽管腫瘤病人，達文西系統能協助精準縫合與重建，提高手術成功率。

奇美醫院移植醫學科主任孫定平表示，奇美醫院肝膽胰外科團隊不斷創新，擴大微創手術的可行性，即使在複雜型肝膽胰病人中，也能運用達文西機器手臂系統的優勢，讓手術更加完善，為病人提供兼具腫瘤治療及創傷性小的「兩全其美」方式。