恐長壽病上身！ 長輩排尿不順藏攝護腺肥大危機

【記者王淑芬高雄報導】年逾60歲的王男近來屢覺得排尿不順，甚至有血尿的情形，下腹疼痛難忍，送醫檢查已呈現雙側腎臟嚴重積水，腎功能急速下降到8.3 ml/min，已呈急性腎衰竭，經緊急導尿後，腎功能才恢復到100ml/min以上。

阮綜合醫院泌尿科主任蔡秉儒今(3/3)日表示，很多男性過了中年後就有攝護腺肥大的問題，那是長壽病，且是男性長輩的通病；特別還依體質不同有異，有些人攝護腺肥大速度特別快。

醫生指出，急診常在半夜收治脹尿而送醫的患者，他們多因腹痛難忍，甚至有人血尿等症狀。

蔡秉儒說，王男因為下腹痛掛急診，主訴，他的脹尿情況已逾一個星期，經電腦斷層發現其膀胱尿漲，尿液還逆流到兩邊腎臟致雙腎積水。王男腎功能下降到有腎衰竭現象，為紓解患者的脹尿，施以尿液引流，才讓他的腎功能慢慢地恢復正常。

醫生指出，檢查顯示王男是嚴重型攝護腺肥大，經討論，患者選擇接受雷射手術，術後恢復良好，腎功能也快速恢復到了100 ml/min以上。

醫生說，一般面對攝護腺肥大患者，多先讓患者嘗試服藥，但是成效有限，多為治標不治本，一旦患者停藥，症狀就會再現，偶爾也會有頻尿、膀胱結石、血尿等情形；至於手術，常見於內視鏡，也就是用尿道鏡或是雷射處理。

蔡秉儒說，一般而言，手術比服藥效果顯著且效果好；如果病人服藥治療還有膀胱結石、經常性血尿，通常建議採積極性的開刀手術處理。醫生強調，療效看的是腎功能能是否完全恢復到100ml/min以上，才能確保排尿正常。