臟腑功能失調致咳嗽 耐心調理是關鍵

【本報台北訊】日夜溫差大容易感冒，但若在感冒後仍然持續咳嗽，當心是慢性咳嗽。中醫師指出，慢性咳嗽的複雜程度較急性咳嗽高，通常涉及多個臟腑的功能失調，除了耐心調理外，建議在溫差大時，戴帽子與圍絲巾，促進肺氣流通，若有相關症狀也建議就醫。

咳嗽原因與類型

台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫內科醫師陳至良表示，咳嗽是身體的自我保護機制，當呼吸道的黏膜受到刺激時，身體會自動引發咳嗽反應來將異物排除。

對慢性咳嗽患者而言，這種反應機制可能會過度敏感，即便沒有明顯異物刺激仍會頻繁咳嗽。

陳至良指出，依咳嗽時間長短，可分為急性咳嗽、慢性咳嗽與亞急性咳嗽。急性咳嗽持續咳嗽約3周；慢性咳嗽咳嗽超過8周（2個月）；亞急性咳嗽介於兩者之間。

臟腑功能失調致咳嗽

陳至良說明，慢性咳嗽的常見原因包括呼吸道疾病後遺症、氣喘、鼻涕倒流及胃食道逆流等。

他表示，「中醫認為五臟六腑皆令人咳，非獨肺也」，除了肺以外，其他臟腑功能失調時也會引起咳嗽，包括肝咳、腎咳、心咳、脾咳以及肺咳。

肝咳：咳嗽時伴隨兩側肋骨周圍悶脹疼痛，常見於習慣熬夜、情緒急躁易怒者。

腎咳：咳嗽伴隨腰背疼痛，且痰沫較多，常見於腎衰竭患者。

心咳：咳嗽伴隨呼吸短促，乏力心悸的症狀，常見於慢性心衰竭患者。

脾咳：脾虛會影響胃腸功能，胃酸刺激咽喉或是嗆入氣管引起咳嗽，常見於長期消化不良、胃食道逆流患者。

肺咳：咳嗽伴隨氣喘及鼻涕倒流。

圖為示意圖。圖／FREEPIK

慢性咳嗽需耐心調理

陳至良說明，慢性咳嗽複雜程度較急性咳嗽高，通常涉及多個臟腑的功能失調，除了耐心調理外，建議在早晚溫差大的時候，戴帽子與圍絲巾，這樣能幫助保護頭頸部，促進肺氣流通。

此外，維持適量運動與避免熬夜有助於調達肝氣，改善情緒的同時，也能對咳嗽起到治療作用。

腸胃功能較差者則需特別注意飲食，盡量避免食用難以消化且易產氣的食物，有助於改善咳嗽症狀。

陳至良提醒，若有不明原因導致咳嗽，應即時就醫，找出病因並進行適當治療，除了了解咳嗽原因，具體症狀也十分重要。

如是否有痰、痰的顏色（綠色、黃色、白色、透明、帶血絲）、痰的質地（黏稠或清稀），以及咳嗽是否有加重等，這些都是中醫師在診間診治時需要考量的重要資訊，就診時應詳細告知醫師相關情況。

資料來源：明明感冒好了，咳嗽還是咳不停？中醫揪「臟腑功能失調」害慢性咳嗽