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前往支持40歲男跑馬拉松失去心跳 台大醫院6關鍵讓他重返正常生活
【記者張穎容台北報導】台灣一年約有2.2萬件猝死病例,即便成功急救,病人仍可能面對「心跳停止後症候群」,包括腦部傷害、心臟功能異常與多重器官衰竭。台大醫院今(28)日召開記者會,發表「復甦科學中心」全方位照護成效,該中心於2023年成立,是台灣首個以心跳停止急救、照護與康復為核心的醫療單位。
一年多前,40歲的宋先生在參加台北馬拉松時突然倒地,當場失去呼吸與心跳,經現場醫護緊急搶救後送往台大醫院,在「復甦科學中心」全方位照護之下,奇蹟般地康復出院,並於一年後再度站上台北馬拉松的賽道,展現生命韌性。
急診醫學部護理長朱育瑧分享,她與宋先生在急診結識後成跑友,宋先生一直有運動習慣,他台北馬前就不舒服了,自認像感冒也有去看耳鼻喉科,當天吃藥後跑到7公里,跟朋友說可以加速後便昏倒。
朱育瑧表示,醫護人員當下搶救宋先生並馬上送醫,宋先生後來裝了2根心血管支架,彷彿打開任督二脈,一出院就想參加鐵人三項,讓妻子非常擔心,經醫護人員勸說才好好休養,歷經一年的復原,以在哪裡倒下就在哪裡站起來的精神,重新挑戰台北馬拉松,回歸喜愛的運動生活。
台大復甦科學中心致力於整合「生命之鏈」六大關鍵環節:及早識別、啟動緊急醫療服務、高品質CPR、去顫電擊、復甦後重症照護及神經康復,提供從急救現場到完全康復的完整照護流程。
圖/台大醫院提供
台大醫院急診醫學部副主任蔡旼珊醫師說明,高品質復甦後照護利用呼吸器、心血管系統支持,進行目標溫控(保持體溫32度至36度),以減少病人腦部和心臟的傷害,以及身體的免疫風暴;復甦成功後導入心臟超音波、腦部電腦斷層、急性心導管等,並定期追蹤康復病人的狀況一年,「這幾年急救復甦後照護完整率快達百分之百,ROSC(經心肺復甦急救而重新建立自發性循環)後達目標溫控的時間設定在250分,比美國心臟醫學會所制定的360分鐘還要短。」
台灣一年約有2.2萬件心跳停止案件,蔡旼珊指出,過去台大醫院突發性心跳停止個案,雖有半數可恢復循環,但像正常人一樣走出醫院的個案卻只有1%。
根據台大醫院統計,現今突發性心臟暫停的心肺復甦成功率在台大醫院可達67%,其中36%可存活出院,近24%的病人神經功能恢復良好。
台大醫院急診部主任張維典說,大腦與心臟可承受缺血時間有限,除了醫療端努力,目擊者即時予以心肺復甦術(CPR)也非常重要,病患要在30分鐘之內恢復循環,救回的機會才會愈大。