起身就頭暈 醫生揭椎動脈供血不足藏中風危機

【記者王淑芬高雄報導】你有常常起身站起時覺得頭暈嗎？不少上班族或長輩久坐起身就覺得頭暈。醫生指出，若持續頭暈未緩解，應警覺恐與「椎動脈供血不足」有關，如果民眾還輕忽頭暈狀況未及時處理，會增加腦幹或小腦中風風險。

「頭暈」是民眾常見的症狀，許多人以為只是耳石脫落或梅尼爾氏症發作，不過，博田國際醫院神經內醫師陳琮華表示，若頭暈長時間持續都未改善，恐是「椎動脈供血不足」所致。

陳琮華指出，門診收治了不少常喊頭痛的病友，多主訴坐久或工作時間太長等，一旦起身讓他們覺得不舒服。醫生說，特別是動脈供血不足引起的頭暈，就像是「溫水煮青蛙」，不是突然強烈發作，而是持續隱隱的頭暈、久久不退。與耳石脫落或梅尼爾氏症周期性發作不同，這種暈眩狀態往往長時間存在。

造成椎動脈供血不足的原因很多樣，有人是血壓不穩定，也有人是血糖及高血脂問題所導致，另有人起因於頸椎退化或長期姿勢不良等，還有病友是因頸椎手術或結構異常造成的血管受壓而影響血流。

陳崇華提醒，頭暈病人若懷疑與椎動脈有關，應做完整的檢查，包括抽血檢測血糖、血脂肪、肝腎功能評估、血壓監測，以及頸動脈超音波，檢視血流是否異常，必要時，須安排頸椎X光或神經檢查，以釐清退化與血管壓迫的關聯性。

談到控制三高，應從減少油鹽，增加蔬菜與膳食纖維做起，有利於維持血管彈性。同時避免久坐，盡量每小時起身伸展及活動，也避免長時間低頭或仰頭姿勢，例如滑手機、使用電腦或抬頭看螢幕等，都可能造成頸椎受壓。維持正確姿勢、適度運動，能有效降低椎動脈受壓與供血不足的風險。

「頭暈並非小病」，如果民眾有長期暈眩，極有可能隱藏心血管問題，醫生提醒要先控制危險因子才是避免中風的關鍵。