高頻熱凝療法止痛 長者免於膝痛折磨

【記者陳玲芳台北報導】85歲黃先生罹患退化性膝關節炎超過10年，關節變形、疼痛難耐，長期服用止痛藥仍無效，最終只能依靠輪椅代步。就診台北慈濟醫院後，骨科醫師李宜軒評估其手術風險過高，改以「高頻熱凝療法」治療，一周後疼痛減輕七至八成，順利恢復行走能力。

關節炎年輕化趨勢

李宜軒醫師指出，根據統計，60歲以上國人，約有半數受退化性關節炎影響，女性比例高於男性，且近年有年輕化現象。五十多歲出現關節磨損的患者增加，多與過度或錯誤運動姿勢、缺乏運動導致肌肉萎縮有關。

初期症狀，多為膝關節出現摩擦聲、痠軟無力，中期則會出現活動疼痛、關節僵硬，晚期甚至在休息時也會疼痛不止，嚴重者需進行人工關節置換。

高頻熱凝阻斷疼痛

退化性關節炎，可透過X光檢查軟骨磨損與骨刺情況，配合臨床評估判定病程。中度患者多可藉藥物與復健改善；對無法或不願開刀者，則可考慮「高頻熱凝療法」止痛。此技術原用於脊椎神經壓迫所致的下背痛或坐骨神經痛，現已應用於膝關節退化治療。

李宜軒說，治療在局部麻醉下進行，醫師以X光定位，導針至膝蓋三處主要感覺神經叢，利用高頻電波產生熱能，讓傳導疼痛的神經失去功能，達到止痛效果。術中會測試電量，確保不影響運動神經。多數患者術後即感明顯改善，效果可維持半年至兩年不等，但有感染、使用心律調節器或抗凝血藥者不適用。

李宜軒提醒，膝蓋要用一輩子，平時可透過游泳、騎腳踏車、股四頭肌訓練或瑜珈等低衝擊運動維持關節功能。一旦出現膝蓋疼痛或活動受限，應及早就醫診斷，避免拖延或尋求民俗療法導致惡化。