糖尿病3成有眼疾 醫籲勿輕忽視網膜病變

【記者陳玲芳台北報導】每年11月14日是世界糖尿病日，提醒民眾除了控糖與飲食管理，更要注意糖尿病對視力的「無聲威脅」。依據國民營養健康調查，20歲以上國人糖尿病盛行率達12.8%，且約三成患者已有視網膜病變。然而，真正有接受眼底檢查者卻不到三分之一，許多人直到視力模糊才就醫，已錯失治療黃金期。

高血糖傷微血管　

澄清眼科高雄國際院區副院長陳怡豪指出，糖尿病對全身血管皆有慢性影響，眼底微血管更是首當其衝，因此患者更容易罹患視網膜病變、青光眼與白內障。其中視網膜病變為糖尿病失明主因，且早期常無明顯症狀。

臨床上不少自認血糖控制穩定的患者，在檢查時卻已出現微血管滲漏或新生血管增生等病變。陳怡豪醫師提醒，血糖長期過高會使視網膜缺氧，誘發不正常新生血管，容易破裂出血，嚴重恐致永久性失明，若合併高血壓、高血脂，更會加速惡化。

5大視力警訊

陳怡豪提醒，糖友不應等待症狀加重才求醫，以下五大警訊若出現任何一項，應立即安排眼底檢查，包括：視力模糊、看到顏色變淡、飛蚊或黑影增多、夜間視力差或畏暗、視野扭曲變形等。然而，許多患者常誤以為是度數加深或太疲累而延誤就醫，使視力不可逆受損。

澄清眼科高雄國際院區副院長陳怡豪醫師（右），建議糖尿病患者至少每年應接受一次完整眼底檢查，掌握視網膜病變早期徵兆。圖／澄清眼科提供

要預防視網膜病變，最關鍵是「固定追蹤」。他建議，糖尿病患者至少每年做一次眼科檢查，包括視網膜攝影及OCT；若血糖控制不佳或合併慢性病，應在醫師評估下縮短追蹤間隔。

他指出，澄清眼科亦在五甲院區設立內科部門，協助患者同步控管血糖、血壓與血脂，降低手術與治療風險，讓視力與全身健康都能獲得更完整的照護。陳醫師呼籲：「別等視力模糊才檢查，定期追蹤才是真正守護視力的關鍵。」