幼兒久咳不癒食量活動力變差 恐是氣喘了

【記者王淑芬高雄報導】天氣變涼、氣溫急遽下降，溫差逾10度，體弱民眾或幼兒也感受到這波寒意，咳嗽不停，有時還上氣不接下氣。兒科醫生說「幼兒型氣喘」年齡層不斷下降，提醒家長從現在到明年4月要特別留意幼兒咳嗽不止的問題，一旦逾2周，恐怕是氣喘了！

早晚溫差大導致一些過敏體質的孩子咳不停，不少家長帶著寶寶就醫，主訴半夜咳不止，且呼吸有喘鳴聲、常常吃不下，偶爾還會咳到嘔吐等。阮綜合醫院兒科醫生于靜雯今(11/17)日指出，臨床顯示，過去幼兒型氣喘常見於3、4歲的小朋友，但是現在 1、2歲的幼兒也成了氣喘兒。

醫生表示，氣喘非單純的呼吸道感染，而是一種慢性發炎疾病，並與遺傳、環境、生活習慣等因素有關。

1歲以下幼兒氣喘症狀表現與學齡孩童或成人有明顯差別，但因幼兒無法清楚表達不舒服，所以較難判斷幼兒型氣喘。

醫生提供多項指標的「核心警訊」，包括，久咳不癒、呼吸發出喘鳴聲或是吵雜聲、夜間或是清晨咳嗽，活動力下降或精神差，餵食困難或容易咳嗽至嘔吐，尤其，看似好轉卻反復發作且時間超過2周，如果還有家族氣喘病史的家庭，抽血檢測有過敏體質，基本上就確診是氣喘了。

幼兒型氣喘是如何誘發？醫生說是多重病因的交疊。寶寶在出生後的前9個月有自身抗體的保護，通常不易遭受嚴重感染，但是如提早將周歲前後幼兒送到托兒所，或家中有其他幼稚園的小朋友，都很容易有細菌、病毒交互感染而誘發氣喘。

再者，患者長期暴露在空汙環境中，如霧霾、工廠廢氣、二手菸害刺激呼吸道，也容易誘發氣喘，特別是飲食中過有過多炸薯條等「發炎性食物」，也容易造成幼兒身體發炎反應。

要如何預防小寶寶罹患幼兒型氣喘？于靜雯建議孕媽咪最好從懷孕開始，多攝取非加工及抗發炎食物，確保居家環境空氣清潔，避免空汙，遠離幼兒曝露在菸害環境中，防螨及黴菌等過敏原滋生等。