胯下腫痛別忍了 小心腹股溝疝氣

【記者陳玲芳台北報導】56歲蔡先生，近來發現左側鼠蹊部出現腫塊，平時不太明顯，但偶爾會隱隱作痛，觀察一個多月未改善，遂就醫檢查。經理學檢查及影像診斷後，確定為腹股溝疝氣，隨即接受疝氣修補手術，術後恢復良好，隔日即順利出院。

書田診所泌尿科主任醫師陳鵬表示，腹股溝疝氣是常見疾病，典型症狀為下腹或鼠蹊部出現腫塊，尤其在咳嗽、用力或提重物時更為明顯，平躺後多半可消失，部分患者會有間歇性疼痛。以成年人而言，男性發生率明顯高於女性。

陳鵬指出，疝氣多可透過病史詢問與理學檢查初步判斷，但鼠蹊部腫塊也可能是陰囊水腫、脂肪瘤、淋巴結腫大等其他疾病，必要時需安排影像檢查，以排除其他鑑別診斷。疝氣的成因，主要與腹股溝肌肉筋膜層薄弱有關，當腹內壓力增加，腸道或軟組織便可能自缺損處膨出。長期便祕、慢性咳嗽、解尿困難或經常提重物，都是常見誘發因素。

一旦確診疝氣，治療以手術修補為主。陳鵬說明，目前手術方式包含傳統手術、微創及內視鏡手術等，並可依個別情況選擇自體組織或人工網膜修補，與醫師充分討論後選擇最合適方式，有助降低復發風險。

若疝氣長期未處理，腸道可能卡在缺口無法復位，導致腸道腫脹甚至壞死，形成嵌頓性疝氣，需緊急手術處理。陳鵬提醒，民眾應維持適當體重、預防便祕、避免過度用力，若發現鼠蹊部不明腫塊或反覆疼痛，切莫一再忍耐，務必及早就醫評估，及時治療，避免小毛病演變成嚴重急症。