男性的痛 老翁頻尿就醫被檢出癌末骨轉移　

【記者王淑芬高雄報導】頻尿是多數年長者的通病， 80歲的李男因近期頻尿日益嚴重而就醫，接受檢查顯示其PSA指數異常升高，確診為攝護腺癌，且病情已進展至骨轉移階段，伴隨而來的骨骼疼痛讓他坐立難安，嚴重影響日常生活，後來接受精準醫療讓轉移性攝護腺癌緩解疼痛。

今年以來，確診為攝護腺癌的知名人物有前美國總統拜登、前英國前首相大衛．卡麥隆，還有國內男星余天等人都成了攝護腺癌病友。醫學研究顯示，攝護腺癌發生率逐年上升，數據已居男性癌症的第3名。

高雄榮總外科部副部主任林子平今(12/24)日指出，攝護腺癌早期症狀不明顯，常被誤認為攝護腺肥大，導致台灣約有3成病友確診時已是晚期轉移。

過去對於已腺癌轉移的患者，如其對荷爾蒙治療產生抗性的「轉移性去勢抗性攝護腺癌」病友，幾乎沒有有效治療選擇，且5年存活率只剩下15%，尤其骨轉移帶來劇烈疼痛，讓病友備受煎熬，有些病友甚至只能坐輪椅或臥床，嚴重影響生活。

林子平說，晚期攝護腺癌的治療常以荷爾蒙治療為主，但平均約3至5年後，癌細胞可能產生抗藥性，演變成「轉移性去勢抗性攝護腺癌（mCRPC）」。此階段癌細胞常轉移到骨頭，造成疼痛或病理性骨折。

高榮以收治的李男為例表示，患者接受精準放射標靶治療，讓原本困擾的疼痛得到緩解，患者得到有品質的生活，同時也會減輕照護者的壓力。

圖／記者王淑芬攝 

高榮指出，引進「精準放射標靶治療」，以新的尖端療法為癌末病友帶來治療希望，大大改善者於癌末的疼痛。

高榮核子醫學科主任諶鴻遠表示，精準放射標靶治療（PSMA）採「療診合一」，就像是戰場上的精準打擊戰術。一旦醫療發出信號彈就能精準地將藏在黑暗中的敵軍座標通通「點亮」，屆時，醫生只要再更換彈頭，發射威力強大的「魔術子彈」（放射性同位素）就能殲滅病灶，此療法顯示整體死亡風險也將降低近4成。

高榮外科部部長余家政提醒逾50歲男性應定期接受PSA血液攝護腺癌篩檢等，若有家族史者，應提早至45歲開始檢查。