達文西雷射助攻 精準甲狀腺手術

【記者陳玲芳台北報導】隨著甲狀腺結節與甲狀腺癌診斷率逐年上升，民眾對手術安全性與術後外觀、生活品質的要求也日益提高。三軍總醫院耳鼻喉科頭頸外科團隊近年積極發展達文西甲狀腺手術，由主治醫師劉紹正領軍，結合機械手臂與光纖雷射技術，為合適患者提供兼顧治療成效與外觀考量的微創新選擇。

劉紹正醫師指出，甲狀腺手術是否適合採用達文西系統，須綜合細針抽吸細胞學檢查、影像特徵、臨床症狀及患者需求進行評估。無論是惡性或高度疑似惡性的腫瘤、造成吞嚥或呼吸壓迫的良性結節，或藥物控制不佳的甲狀腺亢進症，都需由具經驗的頭頸外科醫師審慎判斷，選擇最合適的手術方式。

相較於傳統甲狀腺手術在頸部留下明顯切口，達文西甲狀腺手術採遠端切口設計，如腋下、乳暈或耳後路徑，幾乎不影響頸部外觀。系統提供高解析度3D立體視野，可放大手術區域，有助於清楚辨識喉返神經與副甲狀腺等重要結構，提升手術精準度與穩定性。

在此基礎上，團隊進一步導入光纖雷射，藉由機械手臂高度靈活且穩定的操作特性，在狹小、深層的手術空間中精準控制雷射能量，提升切割準確度並降低神經傷害風險，特別適合早期甲狀腺癌、良性腫瘤或單側病灶患者。

臨床案例顯示，一名26歲女性初期甲狀腺癌患者，在完整評估後接受達文西結合光纖雷射手術，術後恢復良好，癌症控制穩定，且頸部未留下明顯疤痕，外觀成果令患者滿意。

劉紹正強調，達文西甲狀腺手術並非取代傳統手術，而是為合適族群增加選項。最重要的仍是依病灶特性與個人條件，量身規畫最安全、最適切的治療策略。