健身胸痛竟肌腱斷裂 縫合手術助重拾力量

【記者陳玲芳台北報導】27歲林先生平時規律健身，日前在健身房進行臥推訓練，放下槓鈴瞬間右側胸口突感劇痛，右上肢明顯無力，並出現瘀青與腫脹，緊急至台北慈濟醫院骨科就診。經理學檢查與核磁共振確認為右側胸大肌完全斷裂，由骨科醫師李奕澄安排肌腱縫合手術固定。術後配合復健，力量逐步恢復，半年後已重返日常生活。

李奕澄醫師說明，胸大肌位於胸前表層，是人體最大的胸部肌肉，從胸骨與鎖骨延伸至上臂，負責肩關節內收與內旋，是推舉、支撐等動作的關鍵肌群。當手臂處於外展、外旋姿勢，同時承受高重量負荷時，肌腱拉扯力量驟增，斷裂風險隨之提高。

他指出，胸大肌斷裂屬相對罕見的運動傷害，多見於20至40歲、長期從事重量訓練者。臨床常見急性劇痛、局部腫脹瘀青、患側力量下降，甚至出現兩側胸型不對稱。若未及時治療，斷裂肌腱可能回縮沾黏，不僅影響推舉與支撐功能，也可能留下永久外觀變形，衝擊自信與生活品質。

診斷上除詳細病史與理學檢查外，核磁共振可精確評估斷裂位置與程度。治療需依受傷型態與功能需求評估，部分撕裂且活動需求較低者，可採休息、止痛與復健等保守治療；若為急性完全斷裂，手術修復通常能帶來較佳的力量與外觀恢復。

傳統手術須在骨頭鑽孔縫合，近年則多採縫線錨釘或皮質鈕扣固定，透過約4至6公分傷口將肌腱拉回原位，以高強度縫線固定，減少骨頭與周邊組織破壞，降低術後疼痛並利於早期復健。多數患者在規律復健下，約半年可恢復運動或工作能力。

李奕澄醫師看診示意圖。圖／台北慈濟醫院提供

李奕澄醫師提醒，健身應循序漸進，增加重量前務必確認姿勢正確並充分暖身，避免疲勞狀態下操作。若在臥推或推舉時出現胸口劇痛與明顯無力，應立即停止運動並盡速就醫，以免延誤治療時機。