沒感覺不會痛最可怕 醫籲：每天自我檢視糖足傷口

【記者王淑芬高雄報導】意外或是撞擦傷難免會有傷口，一般民眾可以快速癒合，但是對糖尿病患者而言是一條艱辛且充滿變數的路，如果惡化還有裁肢的風險。資料顯示，全球每20秒就有一人因為糖尿病傷口被截肢。

高雄醫學大學附設中和醫院今(2/26)日攜手生技業者成立「全球傷口照護示範中心」。整形外科主治醫師蕭世奇於傷口照護分享病例，並提醒糖尿病患者務必每天檢視足部。

「沒感覺、不會痛，最可怕！」蕭世奇表示，糖尿病症足的成因來自於神經病變及動脈阻塞。多數糖友的足部多是麻木的，即使有傷口或疼痛也常常無感，直到化膿時才驚覺事態嚴重並就醫。

醫生表示，多數糖友傷口也會因為動脈阻塞到缺氧或白血球無法運行而擴大傷口治療風險。

提醒糖友務必每天自我足部檢查、不赤腳走路、穿著合適的鞋襪、洗澡水應先試水溫。至於檢視病足，包括足部冰冷、麻木、蒼白、疼痛及脈搏微弱等，其治療方式有腳的心導管、繞道手術等。

蕭世奇指出，糖友傷口沒有照護好就會面臨截肢的痛苦決定，提醒病足不必太過乾燥才能防止裂傷，必要時由醫師監測使用抗生素治療。醫揭，如果糖友傷口未妥善處理，5年總死亡率逾3成。

另有一名中年陳男意外腳傷致右腳踝大面積撕裂傷合併腳跟骨折，經9個多月的反覆治療仍未全癒且反覆感染，讓他很擔心會有裁肢的風險。去年陳男接受高醫「保肢一條龍」的照護，針對清創、感染控制、組織修護及抗生素治療並輔以高壓氧與震波治療，以促進局部血流等，經半年系統性照護，傷口逐漸癒合，骨髓炎也獲得控制，免於截肢。

圖／記者王淑芬攝 

高醫整型外科提醒民眾，慢性傷口一旦超過4至6周仍未癒合，常見於糖尿病或周邊血循不佳、免疫力低下的族群，提醒要趕快就醫。

高醫大整形外科教授郭耀仁籲民眾勿輕忽慢性病及其造成的傷口問題，把握黃金治療期就能保留肢體功能。