年輕男罹攝護腺癌 醫籲定期PSA篩檢

【記者陳玲芳台北報導】攝護腺癌常被視為高齡男性疾病，但年輕族群同樣可能罹患。醫師提醒，攝護腺癌早期多無症狀，透過定期檢查才能及早發現。

42歲陳先生在健康檢查中發現攝護腺特異抗原（PSA）數值偏高達5.4，雖然當時沒有明顯症狀，且初步檢查未見明顯異常，但持續追蹤後PSA仍偏高。醫師多次建議進行攝護腺切片檢查，最終確診為攝護腺癌，並轉診醫院接受治療。

書田診所泌尿科主任醫師周固表示，攝護腺癌好發於65歲以上男性，但年輕族群並非完全沒有風險。統計顯示，40至44歲男性每10萬人約有2至5人罹患攝護腺癌，40歲以下雖然更少見，但仍可能發生。其成因與家族遺傳、基因、生活飲食習慣、吸菸及環境因素等皆有關。

周固指出，早期攝護腺癌往往沒有明顯症狀，有時僅出現頻尿、急尿、排尿不順等類似攝護腺肥大的情況，或在健康檢查時因PSA偏高而被發現。

然而，PSA升高不一定代表癌症，攝護腺肥大、攝護腺發炎、尿路感染、射精、導尿或接受內視鏡檢查等，也可能導致PSA暫時上升，因此仍需透過肛門指診、影像檢查及切片確認診斷。

周固指出，年輕患者的癌細胞往往具有較高侵犯性與轉移風險，加上預期壽命較長，因此通常建議採取較積極的治療策略。

相較之下，70歲以上患者的癌細胞多半較穩定，若腫瘤進展緩慢且沒有明顯症狀，醫師可能建議密切追蹤或選擇風險較低的治療方式，而不一定需要進行根除性手術。

周固提醒，目前尚無確定可預防攝護腺癌的方法，但家族史是重要風險因子。若一等親曾罹患攝護腺癌，建議在家人確診年齡提前約10年開始接受篩檢。