安靜型ADHD 及早介入護成長

【記者陳玲芳台北報導】一名國一女學生因情緒長期低落並出現自傷行為就醫，原被懷疑為憂鬱症，經評估後發現關鍵在於未被察覺的「注意力不足過動症（ADHD）」。醫師提醒，外表安靜、不干擾他人的「安靜型ADHD」常被忽略，隨升學壓力增加，容易累積挫折並引發情緒困擾，及早辨識與介入是守護青少年心理健康的重要關鍵。

台北市立萬芳醫院精神科醫師許元彰指出，該名個案理解力與學習動機良好，但上課易分心、做事拖延且缺乏規劃，長期影響學業表現；在校因細節錯誤頻繁影響同儕互動，在家則因未達期待承受責備，學校與家庭壓力交織下，逐漸產生強烈挫折感與自我否定，最終以負面行為宣洩情緒。

許元彰說明，ADHD可分為注意力不足、過動與衝動三型，其中以注意力不足為主者，因缺乏明顯外顯行為，最容易被忽視。這類孩子並非不努力，而是大腦在專注調節上出現困難，影響執行功能與自我控制能力。臨床上不少個案直到國中階段，因課業壓力升高才被發現，部分已伴隨情緒問題甚至自傷風險。

該名學生經醫療團隊評估後，採取藥物治療與非藥物介入並行，包括學校輔導與人際訓練，專注力逐步提升，學習與同儕關係均明顯改善。家長亦調整教養方式，由責備轉為理解與支持，親子關係逐漸修復。許元彰表示，當孩子的努力被看見並獲得肯定，有助建立正向循環，降低情緒困擾與自傷風險。

醫師提醒，若孩子長期出現分心、拖延或生活管理困難，且已影響學習與人際，應及早尋求專業評估。透過適當治療與家庭、學校支持，多數孩子能逐步穩定專注力與情緒，重建自信與學習節奏，朝向健康成長發展。