年奪萬人性命 ! 台灣「肺癌」隱形殺手

【記者張睿杰整理報導】在台灣肺癌被稱為「國病」，每年奪走超過一萬條生命，最令醫界關注的是患者不僅有年輕化的趨勢，女性比例更在上升，且大多數患者根本「不吸菸」。為了找出原因，2016年起中研院與美國合作「台灣癌症登月計畫」，透過分析406位病患樣本，終於發現了關鍵致癌機轉，打破了「不抽菸就不會得肺癌」的舊思維。

胸腔內科蔡哲龍醫師解釋，不抽菸卻罹肺癌是環境與基因交織的結果。研究鎖定三大關鍵因子：

1. 硝基多環芳香烴

這類物質主要來自「工業廢氣、汽機車排氣」。更可怕的是，台灣人習慣的「廚房油煙」也含有大量此物質。對於長期待在廚房的女性來說，這無疑是肺部的隱形地雷。

圖／記者張睿杰

2. 亞硝胺

常見於醃製與加工蛋白質食品，這些食品中的添加物與防腐劑進入人體後，若累積到一定程度，會大幅提升基因突變的風險。

3. 基因突變與個體差異

每個人的「解毒能力」不同。研究發現，不同基因型對環境致癌物的耐受力有差異，這也解釋了為什麼同樣暴露在油煙中，有些人會發病，有些人則不會。

這次研究最重大的貢獻，是辨識出了「類晚期 C2 亞型」，傳統診斷中，有些患者被歸類為「第一期（早期）」，但他們的蛋白質特徵卻與晚期腫瘤極其相似。這類患者即便手術切除，「術後復發與轉移的風險也極高」。透過這項研究，未來醫療團隊能更精準地找出這群高風險者，給予更積極的術後監測與預防治療，搶在癌細胞反撲前守住防線。

減毒生活 醫師六大健康投資建議

蔡醫師強調，雖然我們無法改變天生的基因，但可以透過「減少環境暴露量」來預防癌症。以下是每個人都能做到的生活轉變：

阻斷空汙：空汙嚴重時減少外出，改搭大眾運輸；室內應善用「空氣清淨機」。
聰明運動： 慢跑或散步應遠離車流量大的馬路，避免吸入廢氣。
廚房革命：改變烹調習慣，避開高溫油炸、燒烤。改用蒸、煮方式，並確保抽油煙機運作正常。
挑選天然食物： 減少加工食品攝取。多吃蔬果、富含 Omega-3 的食物與膳食纖維。
低硝酸鹽飲食：優先選擇有機來源的蔬菜，減少化學肥藥可能殘留的硝酸鹽。

圖／AI生成

最關鍵的一步 LDCT 篩檢

肺癌早期幾乎沒有症狀，等到咳嗽或胸痛時往往已是晚期。目前醫界唯一公認有效的篩檢工具是「低輻射劑量電腦斷層（LDCT）」。

國健署目前針對高風險群（特定年齡之家族史或重度吸菸者）提供每兩年一次的免費篩檢。但蔡醫師特別建議有家族史者應提早至35歲安排一次檢查，一般民眾則建議40歲左右安排一次，並視檢查結果定期追蹤。

這場與肺癌的長期抗戰，關鍵已不在於「有沒有抽菸」，而是大家能否能從「減少暴露、主動篩檢」做起。

圖／AI生成