全齡疫苗補破口 防肺炎連鎖風險

【記者陳玲芳台北報導】世界衛生組織（WHO）將「疫苗猶豫」列為全球十大健康威脅之一，並推動2030年「全齡疫苗接種」目標。相較台灣兒童疫苗覆蓋率高，成人接種卻出現明顯落差。以流感、新冠、肺炎鏈球菌與RSV等四大呼吸道疾病為例，近四成長者認為流感疫苗非必要，使高風險族群防護不足，一旦感染進展為肺炎，恐成健康惡化轉折點。

台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國指出，疫苗不應只停留在兒童階段，而是貫穿一生的健康策略。臨床觀察顯示，中壯年若合併糖尿病、慢性阻塞性肺病（COPD）或心血管疾病，一旦感染呼吸道疾病，恐引發全身性發炎，導致慢性病失控，甚至影響生活功能，「一次感染，往往就是健康下滑的起點」。

為補足成人防護缺口，疾病管制署近年持續優化疫苗政策。副署長曾淑慧表示，自2026年起推動肺炎鏈球菌疫苗升級，提供65歲以上長者與高風險族群接種20價結合型疫苗（PCV20），並擴大新冠疫苗追加劑接種至7月底；秋冬亦將導入免疫加強型流感疫苗，優先守護長照族群，降低重症與群聚風險。

台灣感染症醫學會理事長張峰義指出，肺炎已連續13年位居國人死因第三名，平均每30分鐘即有1人因肺炎死亡。更值得警覺的是，肺炎不僅影響當下健康，後續還可能引發長期心血管併發症。研究顯示，感染後未來心臟疾病風險可增加約2倍。

此外，約半數長者在肺炎急診後無法恢復原有生活能力，行動與自理功能下降，對家庭與長照體系形成長期負擔。

台灣家庭醫學醫學會預防保健及慢性病防治委員會主委吳至行補充，糖尿病患者罹患肺炎風險增加逾4倍，COPD患者死亡風險亦顯著上升，顯示呼吸道疾病已是跨年齡層的健康威脅。

專家一致呼籲，疫苗接種應由被動轉為主動，依年齡與健康狀況規劃接種策略。目前包含流感、新冠、肺炎鏈球菌與RSV在內的「四大呼吸道疫苗」，已成為建立全年防護的重要基礎。