騎士颱風天電線繞頸命危 台大主動脈植入氣管創全球首例

【記者陳玲芳台北報導】 2023年10月5日，小犬颱風襲台，24歲曾姓男子下班騎摩托車時，竟被路邊掉落電線繞頸，引發頸部重大外傷並造成氣管嚴重破損，生命垂危。事發後被送至最近醫院急救，當下呼吸困難，頸部組織腫脹，進行緊急氣切手術後轉送台大雲林分院治療。台大醫院今(21)日為病友舉辦溫馨的慶生會，祝賀他重獲新生。此為全世界首例以主動脈組織工程修補因外傷造成嚴重氣管破裂，成果已刊登在今年7月美國胸心血管外科雜誌技術專刊(JTCVS Techniques）。

台大醫院積極推動尖端醫療技術發展，由胸腔外科教授陳晉興領導的氣管移植團隊，以冷凍保存之捐贈主動脈進行氣管重建，成功挽救3位重大氣管疾病或創傷病患生命，其中上述曾先生，更是全球首次重大氣管創傷拯救案例。

「主動脈植入成為氣管，就像以梨子枝接上蘋果樹，結果長出蘋果。」台大醫院氣管移植團隊計畫主持人、外科部主任陳晉興說，研究團隊發現，以大愛捐贈的主動脈植入病患體內，並以氣管支架維持形狀，移植的主動脈會增生內皮細胞、軟骨細胞，「長成真正的氣管」。

此技術之所以可行，係因主動脈與氣管大小、形狀相似、具足夠彈性，且術後沒有排斥問題，不必使用抗排斥藥物，患者也不像氣管移植，需要與捐贈者血型相符。

「感謝台大團隊救我一命！」重獲新生的曾先生，今年4月已移除氣切管，雖然聲帶神經受損只能用氣音講話，但已可順利進食、回歸正常生活。

陳晉興表示，重大氣管創傷病人，若非當場喪命，就是必須終生使用氣切管維持呼吸。曾先生雖遭電線纏繞、導致上半段氣管塌陷，但研判因皮膚外傷形成缺口，才能維持呼吸，撐到鄰近醫院緊急處置。因聲帶周邊神經受損，曾先生目前只能以氣音說話，後續需由耳鼻喉科會診，研擬醫療措施。

台大醫院在國科會4年補助下，獲得衛福部核准執行人體臨床試驗共5例，其中有3例成功且長期存活。陳晉興說，台大醫院下一步將向衛福部申請成為常規醫療手術，用於急性創傷、肺結核、腫瘤等氣管重大缺損病人，並往利用豬的主動脈等「異種移植」方向努力，以應對人體器官捐贈不足問題。