破5年治癒迷思 早期乳癌病友慎防復發

【記者陳玲芳台北報導】 目前台灣的新發現的乳癌病人中，9成為早期乳癌，其中7成屬於荷爾蒙陽性乳癌，早期荷爾蒙陽性乳癌占的比例最多，可謂是「眾中之眾」，研究發現，這群病友完成治療後20年內仍有復發風險，而非大家常認知的過了5年就算治癒，且即使淋巴沒有轉移，術後3年內復發率仍有十分之一，不容輕忽！

早期荷爾蒙陽性乳癌「很溫和」，術後輔助治療超過5年就不用擔心復發？今年47歲的鋼琴老師許小姐，34歲時因莫名咳嗽半年與觸摸乳房有硬塊就醫，檢查確診乳癌時，三種生物標記ER、PR和HER-2皆為陽性，遂配合醫囑治療與按時追蹤，不料9年後胸側皮膚冒出溼疹，化驗後發現是乳癌復發，且HER-2表現遭化療抑制，轉變為第二期荷爾蒙陽性乳癌。

林口長庚醫院乳房醫學中心主任郭玟伶表示，乳癌為我國婦女發生率第1位之癌症，根據國外最新大型研究，原本被視為最溫和的早期荷爾蒙陽性乳癌，第3期癌友在術後20年內每2人就有1人復發轉移。20年的長程復發風險，打破傳統認為「術後5年就算治癒」的迷思，郭玟伶呼籲乳癌病友，要提高警覺，謹慎以待。

為瞭解早期荷爾蒙陽性乳癌病友對復發風險的認知，台灣癌症基金會於2024年7月24日至8月12日，針對全國第1至3期的早期荷爾蒙陽性乳癌病友進行線上問卷調查，總計回收715份有效問卷，並於10月乳癌防治月公布結果，提醒病友注意追蹤與規律服藥。

台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示，問卷結果發現，約9成早期荷爾蒙陽性乳癌病友會擔心復發，特別是確診5年內，將近4成癌友表示「非常擔心」，但5年後態度就變得鬆懈，非常擔心復發比例降為2成，輕忽每天按時服藥與回診的必要性，進而讓自己暴露於「復發」風險隱憂之中。

台北榮民總醫院副院長曾令民表示，相較於歐美先進國家，台灣乳癌死亡率仍偏高。他說美國乳癌死亡率大幅降低，都歸功於「篩檢」、「早期治療」與「晚期治療」三支箭。

現階段我國也將篩檢列為乳癌的主要防治策略，期待藉由強化早期篩檢、持續治療、規律回診追蹤的衛教，加速實現2030年癌症死亡率下降1/3的「健康台灣」目標。