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30歲男冒痘流膿多年 罕見汗腺炎作祟
【記者陳玲芳台北報導】30歲吳先生,多年前於臀部、腋下及胸口長出幾粒伴隨著化膿的凸起顆粒,起初他以為是青春痘,因此並無特別重視且接受規則治療。然而,患處不僅反覆紅腫流膿、疼痛難耐、散發異味,還需墊著多層紗布,甚至要包尿布,才能防止膿汁滲透到外衣褲,造成生活、社交及工作的極大困擾。
吳先生終於意識到問題嚴重性,四處求診各醫療院所仍無法控制病況,輾轉至台北慈濟醫院皮膚科門診。廖澤源醫師依據臨床症狀,診斷為化膿性汗腺炎。
因吳先生經傳統藥物治療效果有限,廖醫師決定替吳先生向健保申請專案生物製劑治療。在規則治療下,吳先生的患處已經大幅進步,不再疼痛、流膿及飄散異味,大幅提升生活品質,人生重拾自信。
化膿性汗腺炎為一種罕見的自體發炎疾病,盛行率介於0.05%至4.1%之間。根據統計,發病年齡多介於15至24歲之間,且體型肥胖或是有抽菸習慣者更是高危險族群。
化膿性汗腺炎初期症狀為紅腫疼痛的結節,可能可以看見膿頭,多發生於腋下、乳房間、乳下部位、會陰生殖器、腹股溝及臀部等部位,且會反覆發作、化膿流汁,嚴重會演變為更大的膿瘍,慢性發炎甚至會形成竇道及難看的疤痕或蟹足腫。
廖澤源醫師指出,化膿性汗腺炎若未適當治療,一旦產生竇道或蟹足腫,除了對皮膚外觀造成永久影響外,治療時間亦會被延長。此外,病灶發炎化膿所散發的惡臭,常使病患被誤解為衛生習慣不佳,遭受異樣眼光,除了飽受患處疼痛外,也承受極大心理壓力,令人身心俱疲。
廖澤源表示,由於化膿性汗腺炎的症狀與青春痘、發炎或感染的囊腫極為相似,也經常被誤認為蜂窩性組織炎、局部細菌感染、乳腺囊腫,病患也常常四處求醫,不得其解。
他提醒民眾,化膿性汗腺炎需要規則長期治療,必須先經過至少半年到9個月以上的傳統藥物治療,經醫師評估傳統藥物治療效果有限,才可向健保申請專案生物製劑治療,是一場長期抗戰。
因此,若發現皮膚有相關症狀,且半年內反覆發作2次以上,務必趕緊至皮膚科就醫,及早發現、及早治療。