7旬婦每餐兩碗飯 善用CGM讓血糖達標    

【記者陳玲芳台北報導】77歲女性，罹患糖尿病10年，仍無法戒掉「每餐兩碗飯」習慣，導致她的糖化血色素（HbA1c）高達9.1%。由於害怕使用胰島素，她選擇了安裝CGM連續血糖監測儀。

中華民國糖尿病衛教學會理事長歐弘毅表示，透過CGM，她發現自己每餐吃飯後血糖飆升，於是開始改用大量蔬菜和蛋白質代替白飯，並積極配合運動。三個月後，她的HbA1c成功降到了7.1%。

中華民國糖尿病學會理事長黃建寧指出，即使HbA1c達標，還是有將近50%的患者會面臨心臟和腎臟疾病的威脅，因為只測空腹血糖，卻忽略了餐後血糖的波動，這才是更大的隱藏危機。

許多糖尿病患者，在治療中容易忽略以下三大控糖盲點：包括HbA1c只能反映過去三個月的平均血糖，無法顯示每天的血糖變化。血糖忽高忽低會損傷血管，導致併發症。

許多剛確診患者，不清楚正確的飲食和作息方式，或因為沒有症狀而放鬆警惕，結果讓血糖難以控制。

服用糖尿病藥物或胰島素治療時，患者經常忽略夜間或清晨低血糖的風險。低血糖不但難以察覺，還會大幅增加心血管疾病和死亡的風險，輕微的低血糖會出現冷汗、心悸等症狀，嚴重時可能昏迷，甚至危及生命。

最新MIT連續葡萄糖監測系統隨時監測血糖數值，掌握「血糖紅綠燈」讓血糖安全區間 (TIR) 達標。圖／中華民國糖尿病衛教學會提供

黃建寧說，CGM配戴，只需在皮下植入一根小小的軟針，便可以24小時連續監測血糖，透過藍牙自動傳送數據到APP。能隨時查看血糖波動，當血糖過高或過低時，還會自動發出警報，避免危險情況發生。

彰化基督教醫院內分泌新陳代謝科醫師杜思德指出，CGM猶如「皮膚上的血糖機」，美國糖尿病學會已經建議第二型糖尿病患者，特別是那些正在使用胰島素或有低血糖風險的人，都應該使用連續血糖監測儀來減少血糖波動，並預防低血糖發生。

高雄長庚醫院糖尿病中心主任陳榮福說，CGM不僅能幫助你隨時掌握血糖數值，還能讓你了解自己的血糖是否在「安全區間（TIR）」內。

台大醫院內科部副主任王治元醫師表示，CGM結合科技與數據管理運用，有效幫助血糖控制管理，大幅改善糖尿病治療上的控糖盲點。