肺鏈感染創新高 65歲以上有公費疫苗

【記者陳玲芳台北報導】響應世界肺炎日，台灣感染症醫學會、台灣胸腔暨重症加護醫學會與台灣疫苗推動協會今(6)日公布最新「肺炎認知大調查」結果。專家指出，今年侵襲性肺炎鏈球菌感染症病例已創下近5年新高；提醒高風險族群應提高警覺，除「左流右新」外，也要公費施打肺炎鏈球菌疫苗，遠離肺炎威脅。

台灣疫苗推動協會理事長李秉穎今日公布一項針對900位45-75歲台灣民眾進行的「肺炎認知大調查」結果，發現肺炎高風險族群的認知度明顯不足。

調查顯示，有高達六成的65歲以上民眾，不知道自己是屬於肺炎高風險族群。此外，在疫苗接種方面，受訪民眾仍有超過三成「不知政府有提供肺炎鏈球菌公費疫苗」，且有六成以上表示尚未接種，「民眾的健康意識，有相當大的進步空間。」

台灣感染症醫學會理事長張峰義指出，根據衛福部統計資料，肺炎為2023年國人十大死因第三名，死亡人數為十大死因中最高，在抗生素發明以前，95％肺炎病例是肺炎鏈球菌引起，且至今仍是導致社區型肺炎最常見致病菌。

肺炎鏈球菌平時潛伏在人類鼻腔內，並可透過飛沫傳播，一旦感冒或是免疫力降低，快速複製的肺炎鏈球菌可侵入呼吸道或血液中而引發肺炎、菌血症、腦膜炎等嚴重病症，稱為侵襲性肺炎鏈球菌疾病感染症（IPD）。

新冠疫情期間嚴格實施防疫措施，導致民眾免疫系統缺少與病原體接觸的機會產生「免疫負債效應」，導致近期呼吸道疾病案例增多。今年侵襲性肺炎鏈球菌感染症病例已達244例，創下近5年新高。

台灣胸腔暨重症加護醫學會重症醫學委員會召集人陽光耀強調，除了年長者因免疫老化而感染肺炎風險高外，慢性病患者的肺炎感染風險也明顯高於健康族群，50歲以上慢性肺病患者，感染肺炎風險高3.7倍；若同時患有多種慢性疾病，肺炎感染風險更高；60歲以上患有3種慢性疾病者，感染肺炎風險高達同齡健康成人的4.6倍。

陽光耀醫師指出，感染肺炎會讓原有的慢性疾病惡化。其中，又以COPD（慢性阻塞性肺病）患者受影響最劇烈，肺炎會顯著降低COPD患者壽命，相較於未感染肺炎患者，死亡風險增加2.65倍，民眾應提高警覺。