壓力大導致過勞肥 補充鈣鎂加強運動

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本報台北訊
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有「壓力型肥胖」的人,建議可先從緩和的運動做起,如騎單車,之後再慢慢增加強度。圖/資料照片
【本報台北訊】超時工作、工作壓力大,被壓得喘不過氣?每天忙到連吃飯時間都沒有,人卻像吹氣球般胖了不少。台灣肥胖症衛教防治學會常務理事劉伯恩表示,這就是所謂的「壓力型肥胖」,和心理因素有很大關係,因此除了改善飲食外,也須要調整作息和運動並搭配心理治療。

壓力型肥胖也稱為「過勞肥」,劉伯恩表示,這類型的肥胖是因為壓力造成體內荷爾蒙失調,出現代謝問題而導致肥胖。

他舉例,過去曾有一位年紀不到三十歲的內科工程師來看診,身高一百七十公分、但體重高達一百二十公斤;當時病人表示平常也沒有吃太多東西,卻一直發胖。

細問之下,才發現工程師在不到半年內就胖了四十公斤,且是換工作後發生。原來是因為工作壓力大,常常熬夜、失眠,且就算睡著了,做夢也都夢到工作相關的事。加上頭髮出現圓禿,且胖的地方多在肚子,因此可以推斷為「壓力型肥胖」。

可體松荷爾蒙

影響體脂率

劉伯恩表示,壓力一大體內會分泌一種叫做可體松(cortisol)的荷爾蒙,讓身體處於備戰狀態。如果壓力一直持續,可體松就會促使身體想要攝取更多熱量,漸漸地攝取過多的熱量、糖分就會轉變為脂肪。除此之外,可體松和類固醇作用類似,因此大量分泌可體松就像長期服用類固醇,進而出現水腫、肌肉量減少等副作用,使得體脂率上升。

另外,壓力性肥胖因為內臟交感神經和副交感神經失調,交感神經過於活躍、副交感神經相對低落,也容易導致便祕等情況發生。劉伯恩表示,針對壓力型肥胖者使用減肥藥反而沒有效果,若要改善壓力型肥胖,應先舒緩其壓力,改善荷爾蒙等代謝問題。

因此通常可先使用藥物舒緩壓力,臨床經驗上三成的患者會給予治療失眠藥物、四成會給予鬆弛劑;另外,也會給予色氨酸相關藥物,讓血清素(Serotonin)上升。

劉伯恩解釋,當人體血清素濃度降低,會使人感到心情低落和飢餓,造成負向的壓力循環。因此除了藥物外,也可多吃木瓜、堅果、香蕉等可提升血清素的食物,及多補充鈣、鎂,穩定情緒。

每天做舒緩操

漸進式增強

食物選擇上則要避免容易發炎的食物,如含麩質、GI指數(升糖指數)高的精緻澱粉等,或是以地瓜、玉米等含抗性澱粉的食材取代,以穩定血糖和血脂。

中醫師陳潮宗則表示,很多人壓力一來容易暴飲暴食,造成壓力肥。以中醫來看,可用遠志、酸棗仁、石菖蒲或天王補心丹等藥材來加以舒緩、調適;但這些中藥材仍要由中醫師開立為宜。若無醫師診治,民眾則可避免吃「酸的」食物,以免刺激食欲。

劉伯恩表示,除了飲食外,也不可忽略運動。剛開始不需要做過於激烈的運動,可一天至少做一個舒緩的體操,或是一小時至少做三分鐘的腹式呼吸,增加含氧量和讓腹部肌肉活動。但之後則必須循序漸進增加強度,最好以中高階以上的有氧運動,如爬樓梯、慢跑等,才能達到熱量燃燒的效果。
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