【養眼專欄】我的白內障真 的只能開刀嗎?

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文/陳瑩山(中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任)
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當視力模糊變差,應該由醫師評估是哪種病變所造成。圖/123RF
文/陳瑩山(中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任)

眼科最常見的主訴便是看不清楚、視力模糊,看到的色彩變差,對比敏感度不好。「醫生:我是不是有白內障了?一定只能開刀嗎?點藥水可以嗎?」

白內障是每個人都會遇到的問題,只是輕重問題,是否提早白內障到來?需不需要開刀?當視力模糊變差,應該由醫師評估是哪種病變所造成。例如,是否有黃斑部病變、糖尿病視網膜病變或青光眼等問題,以致造成視力模糊。應該先排除其他眼部疾病,再決定是否需要手術改善。當然如果只是單純的輕度白內障問題,可以點用藥物,延緩一下。但是當視力不佳已影響到生活作息,醫師便會建議開刀置換人工水晶體。

目前最佳處理白內障的問題只有手術,但門診卻發現有些病患,因為對手術有懼怕退縮的想法,而延誤開刀的最好時機。時間拖得太長,白內障過於成熟,變得又硬又大,處理起來不僅不好處理,開刀的時間也長,手術的預後恢復期也長,後遺症也多,有時還需要住院。

現今醫學進步很快,手術設備與儀器的發展大躍進,手術方法已經有長足的進步。利用鑽石刀或雷射進入前房,超音波將水晶體乳化,再將其吸出、放入人工水晶體,而水晶體的選擇也由球面演化、進步到非球面。術後即可回家休息,並定時門診換藥檢查。白內障手術後就可以正常生活,若再有模糊的問題,即一般所說的續發白內障,從後囊長出膜來,此時用雷射即可以去除,一兩分鐘便完成。

白內障手術術後要如何保養眼睛呢?

首先,切記手術後要避免碰水、揉眼睛,一個月內依時間回診檢查,看是否有發炎感染、傷口破裂等問題。若有視力逐漸模糊、疼痛、眼壓增加時,請立刻返診檢查。術後短期內會有畏光、流淚、異物感,都是正常的。若使用多焦人工水晶體,會覺得視力不穩定,是需要時間練習習慣。或是,有眼睛乾燥、乾澀問題,建議多閉眼休息、點不含防腐劑的人工淚液舒緩,症狀會隨著時間逐漸改善。外出,記得戴太陽眼鏡,不要因視力變好而過度使用3C產品。以後每半年例行性回診檢查。

想要活得快樂、迎接長壽人生、享受生活,就不要因為視力模糊而阻斷生活的樂趣。白內障是眼睛老化的疾病,每個人終其一生都有可能會遇到。因此,不要排斥白內障的手術,術後也需保持飲食營養均衡,營養品的補充對眼睛有助益。
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