【身心健康小學堂】 防原發性顫抖 生活需調適

劉銘雄 |2014.11.05
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文/劉銘雄

四十多歲李小姐每天起床會手抖、腳抖,她覺得自己得焦慮症,停藥(Propranolol,一種抗焦慮藥物)後,症狀更明顯。醫師診斷她有原發性顫抖症,停藥後出現會手抖。

原發性顫抖症是常見神經科疾患,成年早期到晚期都可能發生,患者通常手抖(少部分人會腳抖),大部分患者會以為巴金森氏症,經醫師檢查才可確診。患者手部顫抖典型症狀是維持固定姿勢時(例如:雙手向前舉),或動作時發生(例如:拿筷子、喝水、寫字)。有些患者會不自主搖頭或點頭。有些有輕微發音顫抖。患者通常在適當藥物治療後,症狀可緩和。常見藥物選擇如:Primidone、Propranolol,以及Benzodiazepines。原發性顫抖症患者也可能同時罹患身心疾病(例如:憂鬱症、焦慮症、失眠等),而到身心科就醫。通常壓力、焦慮情緒會讓顫抖惡化,必須有適當因應策略。

以下列出幾項方式:l 避免咖啡因:避免攝取含咖啡因飲料或食物,否則會加重顫抖。2 不喝酒:有些人喝酒可短暫改善症狀,但這不是好方法,漸漸地會需要更多酒精才能帶來相同效果,有些人還會酒精成癮。如果可以,請完全不喝酒。3學習紓壓技巧:有些平常呼吸速度較快且短淺的人,可以多練習規律呼吸,試著慢慢地放慢呼吸速度,吸氣、吐氣時默數一到五,感覺身體放鬆的反應。4生活調整:工作壓力過大,需要考慮換工作。如不能改變工作,需學習在壓力情境下因應。若經過藥物治療及生活調適後還是感到困擾,可尋求臨床心理師協助(例如:用生理迴饋治療緩和症狀、或學習如何與疾病共存)。

(作者為高雄長庚醫院身心醫學科臨床心理師 )

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