新研究助用藥治療破解紅斑性狼瘡找到免疫檢查點

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記者陳玲芳台北報導 2023-02-21

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【記者陳玲芳台北報導】「紅斑性狼瘡」（SLE）是難纏的自體免疫疾病，台北榮總和陽明交通大學研究證實，「免疫檢查點」也能應用於該疾病的的生物標誌。

這項發現，也是全球第一個團隊提出此檢查點可以作為自體免疫疾病的生物標誌，因而榮登今年二月《臨床研究雜誌》（Journal of Clinical Investigation）封面故事。

紅斑性狼瘡常好發於十五至三十五歲女性，一旦罹患不一定能治癒，常會跟隨患者一生。由於目前尚無根治的方法，所以醫界和科學界一直在努力尋找「致病機轉」與新的治療方向。

陽交大臨床醫學研究所副教授陳斯婷，與北榮過敏免疫風溼科及全人整合醫學科主治醫師曹彥博組成研究團隊，首次將「NLRP12免疫檢查點」用於紅斑性狼瘡病患，觀察到六十八名病患周邊血液的免疫細胞中，NLRP12表現量明顯低於三十四名健康成人。

免疫療法是透過關閉「後天性免疫細胞」的剎車免疫檢查點，藉此活化免疫細胞對癌細胞的偵測與攻擊能力；以往認為，只有後天性免疫細胞，才有免疫檢查點。

陳斯婷早在二○一九年即發現，單核球、巨噬細胞、樹突細胞等扮演第一道防線的「先天性免疫細胞」，也有一種名為NLRP12的免疫檢查點；她證實了免疫檢查點不只是「後天免疫」的專利，而此概念，也可應用於自體免疫疾病。

北榮過敏免疫風溼科主治醫師曹彥博說，紅斑性狼瘡是最具多樣表現而且複雜的風溼病，可以從輕微的皮膚表徵到嚴重的器官衰竭，相當難纏；目前仍缺乏用以評估病人對於藥物治療反應的生物標誌，未來可望發展以NLRP12表現量，作為病患個人化的藥物選擇。

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