改革健保點值醫界籲保障1點0.95元

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本報台北訊 2024-01-20

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【本報台北訊】總統大選後，健保改革成醫界最關注的議題，準總統賴清德喊出「1點最少0.9元往1元邁進」，醫界認為，目前在健保制度下，醫療體系處在「不死不活」狀態，賴政府改革的第一步，可先保障1點為0.95元，再改革健保總額計算方式，讓醫療衛生支出占GDP8%，最後則是落實分級醫療，確保點值。

衛福部長薛瑞元表示，健保改革涉及層面廣，將舉辦大型審議會議，凝聚全國共識，初步朝修訂《健保法》的方向著手，不僅要討論健保在現行執行面問題，還有健保未來有沒有辦法走下去，這將是很大且艱鉅的工作。

國民黨醫療政策擬定參與者丁旗源表示，醫療體系中，無論是醫師、護理師、藥師等，都受到健保點值影響，依健保署統計，新冠疫情前，點值平均0.92元，即醫療院所做1元服務，健保只給0.92元，讓許多醫療機構處於「不死不活」狀態。

台灣醫務管理學會理事長洪子仁提出的點值3大改革方向，第1點與丁旗源倡議方向相同，政府每年應撥補320至350億元公務預算，讓點值保障到至少1點0.95元；其次，重新修訂健保總額計算公式，讓總額成長率提高至6%以上，以達到國人醫療衛生支出占GDP8%為目標；第3、落實強制轉診及納檢驗檢查部分負擔，增加健保財源，確保點值。

洪子仁說，為讓健保財務健全，可採多元微徵，如調高菸捐、營業稅、土徵稅等，並提高補充保費起徵基準，後續再思考提高健保費率，同時也應該要提高政府繳交保費占比，從現行1成增至3成，並降低民眾、企業的占比，增進多繳保費的意願。

「政府不斷地喊加價點值，卻無法進行有效管理。」醫改會執行長林雅惠說，健保給付醫療費用主要給予醫療機構，即便健保點值提高，也不一定進得了醫事人員口袋。

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