居家整合照護2.0 明年納12萬長照住民

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本報台北訊 2023-11-26

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【本報台北訊】台灣即將進入超高齡社會，衛福部計畫推動「居家整合照護計畫2.0」，未來在宅醫療也可以急症照護，如感染、發燒等，除了居家醫療八萬人，也納長照住民約十二萬人，估二十萬人受惠，預計明年上半年執行。衛福部長薛瑞元指出，在宅醫療需求大但供給不足，需要有誘因讓更多醫師願意進入社區，而不只是靠熱忱、做功德。

薛瑞元分享家人案例，指他的岳母行動不便、住在沒有電梯的公寓，只能仰賴特殊運具，每周光是來回交通就要花兩千多元，這是在健保之外的社會成本。但他說，醫療團隊出診一趟需要付出團隊人事成本，還有機會成本，應讓整體配套誘因提升，醫療部分增加健保給付，交通成本用長照基金處理。只要至少支應七至八成費用，醫療團隊會更願意去做，才能永續經營。

二○二三年台灣社區整合照顧研討會昨舉行，行政院政務委員林萬億指出，過去著重醫療體系跟長照體系整合，忘了要跟社區整合，有很多不足。健保署長石崇良說，將擴充居家照護計畫，讓長照機構住民也可使用；預計以五到七億元經費，從試辦模式開始，待遠距醫療相關法令完備後發布，明年上半年上路。

另一方面，關於輔具補助，目前政策只要符合長照需要等級（CMS）標準，失能滿六個月的民眾，可獲三年最高四萬購買輔具補助。

但近期衛福部長照司研擬，目前輔具補助以「購買」為主，未來將改為「租賃」。使用者與業界擔心，國內輔具租賃市場尚不夠健全，政策變革恐掀亂象。

長照司指出，目前長照補助的輔具項目為八十五項，其中十五項提供租賃補助。長照司副司長吳希文表示，據現有給支付規定，長照輔具補助有三種型態，分別是租賃、購置，購置和租賃皆可，電動輪椅、爬梯機僅限租賃，氣墊床則可租可買。

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