【記者陳玲芳台北報導】67歲李先生，兩年前開始有左耳聽力下降情況，時常聽不清楚家人說話的聲音，原以為是年紀漸長所導致的老化性聽力障礙，因此不以為意。直到半年前情況愈發加重，時常聽見「嗡嗡嗡」的雜音，加上四肢出現麻刺感，嚴重影響日常生活品質，才輾轉至台北慈濟醫院神經外科門診。

透過小腦核磁共振檢查，確認李先生罹患的是「聽神經瘤」，遂安排「耳朵後入路手術」將腫瘤移除，術後李先生恢復狀況良好。

 台北慈濟醫院神經外科主任徐賢達表示，人體總共有十二對腦神經，聽神經是其中一對感覺神經，位於內耳，由掌管聽力的耳蝸與負責平衡的半規管所組成，周圍還有顏面神經，分別從小腦連接到腦幹。

「聽神經瘤」指的是負責平衡神經形成的腫瘤，其發生原因尚不明確，但可能與年齡增長、遺傳因素、基因突變、輻射暴露、罕見血管增生疾病VHL症候群有關。

徐賢達說，聽神經瘤屬於常見良性腦瘤，根據不同地區和研究，聽神經瘤盛行率，大約在十萬分之一到二左右，多數發生在單側，且生長速度很慢，容易被誤以為是聽力退化。但當腫瘤生長大於2公分，且壓迫到聽神經或顏面神經時，就可能有聽力損失、耳鳴、耳朵有壓力感等症狀，嚴重可能導致平衡異常、面部麻木。若未及時處置，使腫瘤進一步成長，將壓迫至腦幹，危及生命。

手術方式分為耳朵後入路手術、耳朵上入路手術以及中耳入路手術，術式選擇取決於腫瘤的大小、位置和患者聽力狀況。

大部分患者選擇耳後入路手術，以李先生為例，首先醫師會在後顱窩處劃一7公分開口，在高倍率顯微鏡輔助下，磨掉內耳道骨骼並深入病灶，同時利用監測器探測腫瘤是否有與周邊神經沾黏，最後再將腫瘤移除。過程中需隨時注意監測，避免傷害周圍重要神經。

醫師提醒，聽神經瘤初期症狀並不明顯，可能與退化性聽力障礙相似，若民眾自覺有聽力下降、雜音干擾等狀況時，建議先尋找專業耳鼻喉科醫師進行檢查，避免延誤治療。