醫藥
吸菸恐患6大眼疾 醫：愈早戒除對眼睛傷害愈小
【本報台北訊】吸菸對人體的危害不僅是肺部器官，全身都會受到大小程度不一的傷害。衛福部國健署今提醒，吸菸可能導致白內障、青光眼，甚至有永久失明的危險。眼科醫學會理事長王一中表示，吸菸者將面臨5種眼部疾患，最常見「老年性黃斑部病變」而孕婦若吸到二手菸，也可能導致早產兒視網膜病變，呼籲民眾及早戒除菸品。 國健署今舉辦「戒菸讓你擦亮雙眼，看見世界的美」衛教記者會，國健署長吳昭軍表示，多數人知道吸菸會傷害肺部器官，可能因此忽略了，其實吸菸對眼睛也可能造成不可逆的傷害。保護視力免受吸菸損害的最佳方法就是拒菸、戒菸，降低您罹患視網膜病變和白內障的風險或能減緩病情，保護靈魂之窗，才能看見世界的美。 「視網膜每天24小時都在使用。」王一中表示，只要有光線就會刺激感光細胞，讓我們可以看清楚外界環境，也會促發自由基傷害，若製造過多自由基，眼睛無法代謝就會產生病變，而抽菸會加速感光細胞死亡，光傷害也隨之增強。 王一中指出，吸菸會增加黃斑部病變、白內障、青光眼、乾眼症及視力喪失等疾病的風險。由於菸草中含有尼古丁、焦油、一氧化碳等有害物質，這些物質通過呼吸系統進入血液循環，當血液流經眼部時，造成眼部血液中含氧量或營養物質下降等問題。 根據美國研究顯示，吸菸者罹患「黃斑部病變」的機率比不吸菸者多出2至4倍，黃斑部是視網膜的一小部分，在視野成像扮演很重要的角色，黃斑部病變造成視力出現模糊或波浪狀區域，但通常早期沒有症狀，定期做眼科檢查才能及早發現；另吸菸者罹患「白內障」的機率比不吸菸者多出2至3倍，白內障會導致視力模糊，不論黃斑部病變或白內障，如果不及時治療，可能很快就會喪失視力。 孕婦吸菸對胎兒發展有直接影響。王一中說，一手菸、二手菸對胎兒都會產生影像，如細菌性腦膜炎的可能性增加5倍，又除了腦膜炎、早產外，胎兒大腦周圍組織腫脹時，更可能導致眼部感染和其他視力問題，早產亦會導致嚴重的眼睛問題，如：早產兒視網膜病變，可能導致嬰兒永久性視力喪失。 吸菸時吸入的化學物質不僅對人體產生傷害，菸煙也會危害眼睛。王一中表示，菸品中有害物質顆粒還會隨菸霧散落進入眼睛，也會影響周圍組織，導致眼睛刺激發炎、浮腫、乾眼或眼瞼疾病等，另外有研究指出，二手菸造成年僅6歲的兒童出現眼睛受損情形。 王一中提醒，吸菸會造成的眼部疾病主要是老人性黃斑部病變，接著是白內障、青光眼、乾眼症、凸眼症，以及早產兒視網膜病變；重度吸菸者最早40歲 就會出現白內障病變，乾眼症則是長期收到煙燻，引發的神經慢性發炎，愈早戒除菸品，對眼睛的傷害愈小。
本土登革熱 彰化現首起群聚
【本報彰化訊】彰化縣登革熱疫情升高，彰化市八卦山天空步道一帶，出現全縣第9及第10例本土登革熱個案，為同一家族，且無外縣市旅遊史，是彰化縣首例本土登革熱群聚事件，彰化縣環保局今天起將實施兩波噴藥，也呼籲周邊場域暫停活動，並加強清除積水容器，以降低疫情升高的可能。 彰化縣衛生局於10月7日接獲醫院通報確診彰化縣第9例及第10例本土登革熱個案，昨宣布此為彰化縣首起本土登革熱群聚事件。衛生局表示，彰化縣之前的8個登革熱病例，都是有外縣市旅遊史。 另外，雲林縣昨日新增5例登革熱確定病例，全部都集中在古坑鄉，4例由醫院通報，1例由診所通報，全縣累計499例，已逼近500大關；其中古坑鄉385例最多，其次斗六市84例，另外斗南鎮6例、林內鄉6例、虎尾鎮6例、西螺鎮5例、莿桐鄉3例、台西鄉1例、大埤鄉1例、麥寮鄉1例、二崙鄉1例。 防疫人員持續進行個案居住地及工作地戶內外化學防治作業，同時展開附近住戶健康監視、診所發燒症狀就醫民眾追蹤關懷。
吹冷氣頻繁調溫 引發過敏愈睡愈累
【本報台北訊】天氣炎熱，夜晚氣溫逼近30℃，民眾晚上吹冷氣睡覺已是常態，但有人抱怨，吹冷氣睡覺，一覺睡醒後，「感覺愈睡愈累，頭昏腦脹」。醫師說，如果吹冷氣睡覺愈睡愈累，研判應該是臥室溫差所致，像許多民眾吹冷氣想要省電，頻繁的調整冷氣溫度，造成室內溫度忽冷、忽熱，鼻過敏容易發作，造成鼻塞、呼吸不順，若大腦氧氣不夠，一覺睡醒後就會感覺頭昏腦脹、沒有睡飽。 「天氣炎熱，吹冷氣睡覺，在合適的溫度下，應該是睡的最舒服、最安穩。」黃璟隆建議，依個人感覺舒適的程度，晚上睡覺時，將冷氣溫度設在25至27℃間，不要一直變動，避免溫度忽高、忽低，導致鼻過敏。睡覺時如果感覺冷，可以蓋上毛毯；如果覺得熱，可以搭配電扇使用，千萬不要頻繁的把溫度調上、調下。 黃璟隆指出，近期受環境溫差忽冷、忽熱影響，鼻塞、打噴嚏、流鼻水等鼻過敏，或血管收縮性的鼻炎患者，就醫人數增加3成，門診患者不分年齡層，自小朋友至65歲以上長者都有，近日收治一名20多歲女子，整天打噴嚏、流鼻涕就醫，診斷為過敏性鼻炎。經服藥治療後，才緩解症狀，主要病因就是頻繁的進出冷氣房與一般室溫房間，溫差過大，引發不適。 另外，醫師表示，吹冷氣睡覺愈睡愈累，也可能是冷氣溫度設定太低或冷氣濾網沒有清洗，引起鼻塞、呼吸不順，一夜過後，也會感覺頭昏腦脹、沒有睡好。若有此類症狀須就醫檢查、治療，並應清洗家中冷氣濾網。
飲食、睡眠密不可分 維根飲食可助眠
【記者趙奕寧綜合外電報導】美國人2023年花費在非處方安眠藥的金額約4.27億美元（約新台幣138.8億元），而美國國家睡眠基金會一項調查顯示，植物性飲食不僅有益身體健康，還能顯著改善睡眠時間和品質。 調查發現，與一般人相比，蛋奶素食者（vegetarians）和維根（vegan）通常每晚多睡36分鐘，且高達90%的人享受高品質睡眠；生機飲食者（raw food diet）每晚則可多睡48分鐘，甚至有97%的人表示睡眠品質高於平均水準。 美國責任醫師協會（PCRM）的營養教育專家安娜·赫比（Anna Herby）分享助眠食物，包括富含鎂和鉀的食物、富含益生菌的食物、高纖維零食、含健康脂肪的食物，以及富含抗氧化劑的水果。 富含鎂和鉀的食物 赫比解釋，含有鎂和鉀的食物對於良好的夜間睡眠至關重要，這兩種營養素對於降低血壓和放鬆肌肉特別有幫助，因此有助眠效果。 鎂的重要來源包括綠色蔬菜、豆類、豆類製品、堅果種子及全穀類；富含鉀的食物如馬鈴薯、香蕉、菠菜、甜菜、綠花椰菜和山藥。 睡前食用富含鎂和鉀的食物，有助於提高睡眠品質，如香蕉、綠色蔬菜、菠菜等。圖／Unsplash 富含益生菌的食物 富含益生菌的食物已被證明可以促進更好的睡眠，美國國家睡眠基金會調查指出，食用優格者每晚的睡眠時間比平均多18分鐘。 赫比說： 「因為健康的腸道菌群參與合成褪黑激素和GABA（γ-氨基丁酸），這兩種神經傳導物質分別使我們感到困倦和放鬆，所以睡前吃益生菌零食可幫助睡眠，而乳製品往往富含飽和脂肪，可能對長期健康有害。」 富含益生菌的食物，如德式酸菜、泡菜和康普茶，食用它們不會導致與食用乳製品有關的發炎。 高纖維食物 蛋奶素和維根飲食以攝取較高纖維量聞名，且熱量及飽和脂肪含量較低，赫比表示，這兩者都與更好的睡眠有關。 她表示，較低的身體質量指數（BMI）也可能是部分原因，腹部的脂肪施加膈肌壓力、減少呼吸，因而干擾睡眠，且體重過重會導致睡眠呼吸暫停，造成睡眠品質不佳。 赫比指出，鷹嘴豆等植物性蛋白質是胺基酸色胺酸的來源，色胺酸是褪黑激素和血清素的前體，這兩種物質都有助於改善睡眠。 攝取較高纖維及飽和脂肪含量較低的食物可助眠，如鷹嘴豆。圖／Unsplash 含有健康脂肪的食物 健康脂肪的植物來源包括堅果種子，如杏仁及花生，赫比表示，食用時機也相當重要。 她說：「睡前吃一頓大餐可能會導致太飽、浮腫，甚至在躺下時出現胃灼熱感。」 富含抗氧化劑水果 酸櫻桃和奇異果等水果富含抗氧化劑，具有天然的促進睡眠特性，調查顯示，經常食用這些水果的人每晚可增加最多30分鐘的額外睡眠。 對糖尿病患而言，酸櫻桃可增加褪黑激素，還能使血糖升高，赫比指出，緩解此情況的方法是在高纖維餐後立即吃櫻桃，這樣血糖就不會上升得那麼快。 她建議，可將南瓜籽作為櫻桃的替代品，如此一來，既能增加褪黑激素，血糖還不會因此升高。 酸櫻桃和奇異果等水果富含抗氧化劑，具有天然的促進睡眠特性。圖／Unsplash 它是睡眠殺手 睡眠基金會指出，食用爆米花者每晚睡眠時間比平均少12分鐘，且僅35%的人表示睡眠品質良好或優秀。 赫比說：「爆米花本身不會導致睡眠品質下降，但吃塗有奶油的爆米花，意味著攝取大量飽和脂肪，除了會干擾睡眠，也可能會在一段時間內減慢血液流動速度，無益於良好睡眠。」 為擁有良好的睡眠品質，赫比建議，睡前可吃1小碗麥片加豆漿；無乳優格；鷹嘴豆泥配全麥餅乾；發芽穀物麵包加杏仁醬或花生醬；一把乾櫻桃和南瓜籽。 睡前吃1小碗麥片加豆漿；無乳優格；鷹嘴豆泥配全麥餅乾；發芽穀物麵包加杏仁醬或花生醬；一把乾櫻桃和南瓜籽，可擁有良好的睡眠品質。圖為示意圖。圖／Freepik
罹胃癌多染幽門桿菌 5 高風險族群應檢測
【本報台北訊】幽門桿菌是造成胃癌的重要危險因子之一。根據國健署統計，胃癌患者中8∼9成曾感染幽門桿菌，且患有幽門桿菌的人罹患胃癌的風險比沒有感染者高出6倍。聯安診所肝膽腸胃科主任徐兆甸表示，感染幽門桿菌者，一定要「提早」注意、盡快治療，因胃幽門桿菌只會惡化，不會自行好轉。 最近一位54歲林先生看診，主訴3年前疫情開始時就常覺得胃部不舒服，且容易胃食道逆流，但因疫情拖到現在才就醫，未料，胃鏡檢查發現，他有幽門桿菌感染跡象，也有嚴重十二指腸潰瘍、胃潰瘍，甚至胃癌早已進展到末期。 目前20歲以上成年人幽門桿菌盛行率為30%，感染後有90％的人患有慢性胃炎，10％的人會發生反覆的胃和十二指腸潰瘍。徐兆甸說，慢性胃炎發炎久了，可能形成「萎縮性胃炎」，胃黏膜可能變性產生「胃黏膜小腸化生」，若這階段還沒有殺死幽門桿菌，就可能進展成「胃癌」。 症狀不明顯 4方法可檢測 多數罹患幽門桿菌者並無明顯症狀，徐兆甸指出，想知道是否罹患幽門桿菌，一定要透過檢測才能診斷。現有幽門桿菌主要有4種檢測方法： 1.胃鏡：觀察胃部的組織型態是否有異狀。胃幽門桿菌感染後導致胃癌，可以由內視鏡發現5大進程，只要在未進展到胃癌之前，一發現幽門桿菌就給予殺菌治療，就可以避免往胃癌的方向走。 2.呼氣測試：最安全的檢測方式，準確性高達97%，能判斷現在是否處於感染狀態，也可以用於殺菌後是否成功的依據。 3.血液檢查：主要檢查血清中是否有幽門桿菌的抗體，但無法判斷現在是否正處於感染狀態。 4.糞便篩檢：能檢測糞便中的幽門桿菌抗原，且能判斷是否處於感染狀態。 罹患胃癌有5大高風險族群，建議應主動篩檢幽門桿菌，遠離胃癌風險： 1.有腸胃道疾病者：罹患慢性胃炎、萎縮性胃炎、胃黏膜小腸化生，胃潰瘍、十二指腸潰瘍者，都應及早檢測幽門桿菌。 2.常吃醃漬、高鹽飲食者：醫學研究，醃漬物、高鹽飲食者易罹患胃癌。 3.吸菸者：菸草的尼古丁與焦油會刺激胃部，增加胃炎與胃潰瘍的發生率。 4.一等親有胃癌病史：家族一等親曾有胃癌病史者，罹患胃癌機率比一般人高2∼3倍。 5.曾有過胃部切除手術者：胃部切除手術會導致黏膜的完整性受損，因此容易罹患胃癌。 多吃新鮮蔬果 勤洗手預防 由於幽門桿菌是透過唾液與糞便傳染，徐兆甸指出，預防之道最重要是勤洗手，避免用手吃東西，且用餐時採用公筷母匙。 幽門桿菌是壞菌，徐兆甸強調，唯有殺菌才能避免症狀惡化，並有效預防慢性胃炎、消化性潰瘍及胃癌。目前殺幽門桿菌的藥，必須使用3種不同機轉的抗生素，才能達到90%以上的根除率。記得至少每年追蹤胃鏡，確認胃幽門桿菌感染後導致胃癌的5大進程有沒有惡化。 另外，要預防胃癌，飲食應多樣化，不偏食，多吃維生素C含量豐富的食物，如新鮮蔬菜和水果，也可多攝取維生素A豐富的食物，如胡蘿蔔、蛋黃等。並且，養成良好的運動習慣，生活有規律，避免過度疲勞，不吃發霉食物，忌暴飲暴食，少食鹽漬、炸烤食物。 胃幽門桿菌感染之後，導致胃癌的5大進程： 正常胃黏膜→慢性胃炎→萎縮性胃炎→胃黏膜小腸化生→胃癌
眉毛變長不是長壽 恐是代謝變慢
【本報台北訊】中華文化自古以來「眉壽」為九十歲長壽的象徵，也有不少長者相信「眉毛愈長愈長，是代表自己愈來愈長壽，也愈來愈健康」的說法。但事實真的如此嗎？ 針對「眉毛愈長壽命愈長」的說法，胸腔暨重症專科醫師黃軒表示，有人收集超過一千位長壽老人的眉毛來研究，發現在這一千多名長壽的老人中，僅有十一位長者的眉毛長度是長的！因此所得結論是「眉毛長度與壽命長度無關」。 黃軒也列出四種導致眉毛變長的原因，恐是身體的警訊。人在五十歲以後眉毛變長，可能與下列身體健康原因有關係： 一、代謝速度緩慢。年輕人的新陳代謝快，眉毛會不斷地更新，所以長不了太長。而老年人的新陳代謝變慢了，眉毛就會漸漸停止更新了，所以就會變長。 二、荷爾蒙失調。眉毛還會受到體內荷爾蒙的影響。特別是對男性來說，如果體內雄性激素高，那麼毛髮的生長速度，就會變得更快、眉毛也變成又短又細了！ 三、飲食影響。若長期攝入高蛋白食物，如瘦肉、豆、蛋制品等，可能會使毛囊生長速度加速，眉毛變得更黑和更粗，愈來愈長。另外，太常吃油炸食品和高糖分高鹽分的食品，也易造成眉毛的發育異常。 四、遺傳因素。眉毛的長度和厚度會受到遺傳因素的影響。例如，如果父母的眉毛很粗和濃，那麼下代通常會具有相似的特徵
化缺陷為養分 小耳症也能上舞台發光
【記者陳玲芳台北報導】從《原子少年》選秀節目嶄露頭角成團出道的《VERA》孟維，首次擔任羅慧夫顱顏基金會愛心大使，他以過來人身分強調「缺陷不是阻力而是養分」，小耳症患者也能站上舞台發光，成為閃亮的星星。 財團法人羅慧夫顱顏基金會昨舉辦「好事成雙」小耳症服務成果暨外耳重建手術紀錄發表記者會，醫療技術聞名國際的外耳重建手術權威醫師陳潤茺與凃俊佑，都到場力挺。 現場有不同階段完成外耳重建手術的小耳症患者出席，包括幼稚園畢業完成手術的成成、國小畢業完成手術的佑澤，以及高中畢業完成手術的孟維。 孟維首次擔任愛心大使，為「好事成雙」小耳症服務成果暨外耳重建手術紀錄發表記者會站台發聲，希望透過自己的故事鼓勵小耳症小孩和家長，傳遞正能量給顱顏家庭。 高中開始努力追求夢想的孟維，某次試鏡拍攝過程中，因為小耳症關係，被導演直接要求佩戴耳機來遮掩小耳病症，這也讓高中生孟維深感挫折，並下定決心要進行外耳重建手術，不想再因外表受阻礙。 走過低潮的孟維，想對小耳症患童或對自己沒自信的人說：「我們都很棒！不要被那些不了解你的人影響，盡情去做自己喜歡的事，讓自己變得更強大。相信有一天，你一定也可以站在屬於自己的舞台發光。」
甲狀腺眼病變 醫生：務必戒菸
【記者王淑芬高雄報導】大客車駕駛陳男近來眼球常有血絲伴隨腫脹感，原以為是眼睛疲勞，後來出現馬路白線有重疊影像，就醫被診斷為「甲狀腺眼病變」，醫生建議類似患者務必戒菸。 高雄醫學大學附設中和醫院眼科部主治醫師邱子瑜指出，「甲狀腺眼病變」是一種少見的自體免疫疾病，起因於身體免疫失調，產生對抗正常組織的抗體，抗體攻擊甲狀腺，造成甲狀腺結節及功能異常，也攻擊眼窩造成病變。 甲狀腺眼病變較好發於女性，但統計顯示男性患者產生眼病變嚴重程度較高，抽菸是目前被證實為甲狀腺眼疾的最大危險因子。典型的甲狀腺眼病變患者會出現像是瞪人的眼睛、泡泡眼等。
不想吸引蚊子 少用花香肥皂沐浴
【本報台北訊】易被蚊子咬的人，都是某種氣味特別吸引牠們，所以每天用的肥皂或沐浴乳的味道，也是影響會不會吸引蚊子的原因之一。一項新的研究發現，用不同的肥皂清洗可以改變一個人的氣味特徵，使用含有印楝油或椰子油脂肪酸的肥皂，可能讓蚊子遠離你，而花香味的肥皂味則可能讓蚊子更喜歡找你。 根據外媒healthline報導，一項發表在《iScience》雜誌上的研究發現，用不同的肥皂清洗似乎可改變身上的氣味，讓蚊子遠離你。healthline訪問的昆蟲學家派斯指出，肥皂和沐浴露中的某些分子和氣味會引發不同的反應。 研究指出，含有印楝油或椰子油脂肪酸肥皂的氣味，蚊子最不愛。牠們最喜歡花香，因此最好避免使用含有花香的肥皂和沐浴露。
今起口罩令解禁不再強制 醫院可依這些情況要求配戴
【本報台北訊】衛福部疾管署今天起正式停止適用「為防治嚴重特殊傳染性肺炎，進入醫療（事）機構、老人福利機構應佩戴口罩」，將醫療照護機構調整為建議佩戴口罩場所。但進出醫院的病人、住民多為慢性疾病或免疫力低下等高風險族群，因此須注意相關規範，且當醫療照護機構依社區疫情及機構內傳播風險評估，規範應佩戴口罩的管理措施時，應依醫療照護機構規定佩戴口罩。 疾管署發言人曾淑慧表示，進出醫院的病人、住民多為慢性疾病或免疫力低下等高風險族群，一旦感染呼吸道傳染病，容易導致嚴重併發症或死亡，而製作「防範呼吸道傳染病，民眾進入醫療照護機構佩戴口罩須知」，提供民眾及醫療照護機構使用。 民眾於醫療照護機構建議應佩戴口罩情境如下： 一、有疑似或感染呼吸道傳染病，如流感、新冠肺炎；或出現發燒、呼吸道症狀，如流鼻水、咳嗽或打噴嚏時，非必要請避免進入醫療照護機構；如有必要進入，於有症狀期間及症狀緩解後5日內，應佩戴口罩，並遵循呼吸道衛生與咳嗽禮節及落實手部衛生。 二、過去一周內曾與感染呼吸道傳染病患者有密切接觸，進入醫療照護機構應佩戴口罩，並遵循呼吸道衛生與咳嗽禮節及落實手部衛生。 三、本身為免疫力低下，如移植或血液腫瘤等病人；或是具有其他流感、新冠肺炎重症高風險者，進入醫療照護機構應佩戴口罩並落實手部衛生。 四、探視或照護疑似或感染呼吸道傳染病患者時，應佩戴口罩並落實手部衛生。 五、當醫療照護機構依社區疫情及機構內傳播風險評估，規範應佩戴口罩的管理措施時，應依醫療照護機構規定佩戴口罩。 六、當國家防疫政策或主管機關規定醫療照護機構應佩戴口罩的管理措施時，應依政策規定佩戴口罩。 曾淑慧提醒，呼吸道傳染病感染者可能症狀不明顯或生病前即有傳染力，且不一定知道自己接觸的人，是否可能會因為感染流感、新冠肺炎等呼吸道傳染病而有嚴重的病情，進入醫療照護機構佩戴口罩遮蓋口鼻，可以防止呼吸道分泌物散播。 至於，2歲以下嬰幼兒或因身體、心理等因素未能佩戴口罩的民眾，於咳嗽或打噴嚏時，應使用衛生紙遮掩口鼻，使用完畢後將衛生紙丟進垃圾桶，並執行手部衛生，降低傳播風險。 曾淑慧說，請大家共同維持遵循呼吸道衛生與咳嗽禮節遵循及落實手部衛生的好習慣，透過簡單的預防措施，可以保護自己、親人及醫療人員。
