【記者陳玲芳台北報導】消化道不適雖常見，但民眾卻時常忽略上消化道癌症的危險性；在台灣，每天竟有約十人，會因食道癌及胃癌離世，年死亡人數更高達四千人。數據顯示，過去晚期癌友治療後存活期約僅七個月，足見晚期胃癌、食道癌治療效益仍有待突破。

台北榮總腫瘤醫學部腫瘤內科主任暨腫瘤免疫治療中心主任陳明晃指出，上消化道癌症前期症狀不明顯，其中，危險性極高的「胃癌」與「食道癌」患者，逾30%確診時已為疾病晚期、且往往伴隨癌細胞轉移。

近年，免疫療法加入癌症治療行列，免疫治療不論在晚期食道癌或是晚期胃癌的治療都有好成效，可以幫助患者降低超過兩成的死亡風險。

台中慈濟醫院外科部主任兼任一般外科主任余政展表示，免疫治療近年不斷在晚期癌症治療領域帶來新突破，上消化道癌症實屬我國民眾不可不防的高危險疾病，現健保署伸出援手，讓晚期胃癌、晚期食道癌患者，未來擁有更多元、可近用的抗癌選擇。

據我國最新癌症登記報告所示，胃癌患者中約30%發現時已是第四期，而食道癌確診時即為第四期比例更高達45%，余政展說，晚期胃癌及食道癌危險性高，兩者皆長年名列國人十大癌症死因，又因為初期症狀難辨，不少患者發現時難以進行手術切除，一線僅能使用化學藥物幫助病患延長壽命。

然而，化療卻僅能延長患者近七個月存活期，且副作用強烈，高齡癌友生活品質大受影響，往往難以持續治療；此外，晚期胃癌一線雖有標靶治療的選擇，但僅6~8%患者適用，食道癌患者更無標靶藥物可用，足見對晚期上消化道癌友來說，當前臨床上缺乏更多元、有效的治療選擇。

陳明晃說，近年免疫治療廣泛被運用於癌症治療，不管是單用免疫還是進行免疫合併治療，皆被證實在各癌別的治療效益帶來全新突破。

過去二線食道癌更是沒有任何一項治療藥物獲得健保給付，如今健保署體恤癌友困境，為提升治療使用可近性，將免疫治療納入一線胃癌與二線食道癌健保對象，成為晚期胃癌與食道癌病友抗癌新希望。