心臟缺損 2科醫生聯手修補

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記者陳玲芳台北報導 2023-08-11

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【記者陳玲芳台北報導】七十歲謝先生本身有硬皮症，長期在風溼免疫科追蹤治療，近日因活動時會喘，就醫發現右心擴大，懷疑有肺高壓，轉至大林慈濟醫院心臟內科門診，安排心臟超音波檢查，疑似心房中膈缺損造成肺高壓，經心導管檢查，確認為輕度肺高壓及大型心房中膈缺損。在兒科與心內科醫師聯手修補下，術後隔天順利出院，症狀明顯改善。

小兒心臟科醫師劉瑋莉表示，心房中膈缺損是常見的先天性心臟病之一，發生率約為一千五百分之一，正常心臟有左右兩個心房，中間有心房中膈隔開，如果心房中膈有破洞，則稱為心房中膈缺損，會導致左心房到右心房血液分流。

由於初期症狀不明顯，且若是缺損較小，則可能完全沒症狀，故不易早期發現及診斷。但若缺損較大，隨著年齡增加，長期過度分流，則有可能在成年後出現右心房與右心室擴大。

大林慈濟醫院心臟內科醫師簡振宇指出，治療上並非「有洞」就一定需要關起來，小洞可追蹤，但若右心血流是左心血流的一點五倍以上，屬於較嚴重的心房中膈缺損，建議做心房中膈缺損關閉。

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