心肌梗塞前兆勿輕忽心痛喘冒冷汗快送醫

THE MERIT TIMES

本報綜合報導 2023-01-03

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心肌梗塞症狀製表／人間福報編輯部

【本報綜合報導】寒流一波波，讓許多人走不過二○二二年。台灣浩鼎生技創辦人暨董事長兼執行長張念慈博士，上月二十九日上午九時還和台灣幾位主管通電話討論事情；沒想到，半小時後就傳出突發心臟病猝逝，享壽七十二歲。東海大學法學院院長、現任南山人壽獨立董事卓俊雄，日前在高鐵上疑因天冷引發心肌梗塞辭世，享年五十五歲。除了他們，最近許多猝死都因心肌梗塞。醫師提醒，民眾務必留意前兆症狀，謹記「心痛喘、冒冷汗，快叫救護車」，於黃金時刻急救保命。

「天氣愈來愈冷，是心肌梗塞好發季節，如果沒有好好預防、及時送醫，很多家庭都可能因此失去所愛的人。」台灣心機梗塞學會理事長、高雄榮總重症醫學部主任黃偉春提醒，攝氏二十六度到二十八度是對心血管最友善的氣溫，溫度太高或太低都會提高阻塞機率，加上冬天還有血壓升高、水喝得少、飲食可能較重鹹油膩等不利因素，只要發現「心痛喘、冒冷汗」，就要趕快叫救護車

三高少運動者

罹病高風險族群

黃偉春表示，心血管疾病是國人十大死因的第二名，而心血管疾病當中最常見的，就是心肌梗塞。心臟外面有三條血管，負責供應心臟肌肉的營養和氧氣，如果阻塞，心臟肌肉馬上面臨壞死風險，心肌壞死結痂後就不能收縮，心臟就跳不動了，也就是心臟衰竭。

黃偉春指出，這三條血管分別是左前降枝、右冠狀動脈及左迴旋枝，三者都可能發生梗塞，但發生後的嚴重度差很多。左前降枝供應區域最大，又稱「寡婦血管」，因為男性要是這條血管塞住，猝死風險高。

黃偉春表示，如果沒有及時發現、搶救，心肌壞死的面積愈大，復元的可能性愈低。即便搶救回來，一旦變成慢性心臟衰竭，五年內死亡率也有五成。黃偉春提醒，四十五歲以上男性、停經女性、有三高、抽菸、壓力大、缺乏運動，都是心肌梗塞的危險因子，一定要想辦法控制和減少。

黃偉春表示，三高（高血糖、高血脂、高血壓）患者的血管，就像泡在很多糖或油脂中的水管，管壁變得黏黏厚厚的，造成管壁變窄；而高血壓像一把利刃，導致血管內皮細胞受傷。為了修補這些傷，血小板及動脈硬化斑塊會聚集起來，慢慢地在管壁變成愈來愈厚的斑塊，這個斑塊並不穩定，當冠狀動脈裡面的斑塊脫落，就會發生心肌梗塞。

氣溫每降1℃

阻塞風險增加5%

除了身體本身的條件，氣候有時也會帶來不利的影響。台大醫院心血管中心心臟檢查室主任王宗道表示，攝氏二十六度到二十八度是對心血管最友善的溫度，超過或低於這範圍都會提高阻塞機率，大約每下降攝氏一度，則增加百分之三到百分之五阻塞風險。因為身體為了減少散熱，會收縮血管，導致血壓上升；若肺部呼吸到冰冷空氣的時候，會更直接影響到心臟。再加上天冷時飲水量下降、飲食偏重口味等因素，血液較黏稠，這些也會提高發生心肌梗塞的風險。

王宗道提醒民眾，謹記「心痛喘、冒冷汗，快叫救護車」這個口訣，當身旁的人突然倒下去，叫了救護車之後，如果能正確急救，也可以幫他撿回一命。

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