救健保點值估上半年需補40億元

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本報台北訊 2023-11-16

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【本報台北訊】新冠疫情後，民眾就醫大幅增加，各醫療院所健保點值下滑，期望政府補貼點值，健保署初估上半年需補上四十億元才讓點值高於零點九元。為此，衛福部健保會昨召開會議，歷經四個多小時，對於如何撥補經費及預算來源等問題，尚未達成共識，健保署長石崇良表示，最後仍須衛福部長薛瑞元拍板決定。

石崇良說，今年第二季就診人次明顯上升，八月才下降，十月人數又上升，就診人數增多，就會稀釋健保點值；在健保總額中包含「非預期風險跟政策改變」款項，用來調節健保總額超出預估的部分，以免服務量變大，讓點值變低，但今年「非預期風險跟政策改變」僅編列八億元，不敷使用。

因補足點值所需金額遠超過今年編列款項，昨天健保會討論是否先挪用安全準備金，補足缺額，或用行政院今年撥補健保基金二百四十億元。石崇良表示，委員們對補貼點值方式跟預算來源仍有不同意見，將提交會議重點，由部長薛瑞元拍板最後內容。

醫改會執行長林雅惠認為，安全準備金具有周轉功能，屬於保命金，必須謹慎使用；疫後就醫人數暴增，這是可預知的趨勢，如欲動支安全準備金，應視配套再檢視能否動用。

健保會委員劉淑瓊指出，衛福部或健保署常先對外講述政策，最後加一句「相關政策會交由健保會討論」；言下之意為衛福部願意推動相關政策，如果政策無法上路，即為健保會委員不同意。

醫界期盼健保點值可能來到一點一元，薛瑞元說：「在總預算制度下，要保證一點一元，這幾乎不可能。」總額預算的量及點值是互相連動，若就醫人數增加，總點數變高，健保點值就會下降，這是總額預算制度一定會出現的狀況。

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