時隔10年 4嬰染退伍軍人症

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本報台北訊 2023-11-25

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【本報台北訊】相隔十年，國內再次爆發「新生兒」感染退伍軍人菌，位處於北中南四處醫療院所照顧的四名新生兒，出現發燒、呼吸喘等症狀，採檢後相繼被診斷感染退伍軍人菌，疾管署委由地方衛生單位採檢四院所水源檢體驗出菌株，感染原因不排除與院所的用水設施有關，同步追蹤四家院所其他新生兒，並未發現疑似症狀。

疾管署副署長羅一鈞表示，退伍軍人菌長期存在於日常環境中，屬於「伺機性感染」的型態，時常侵略的對象是免疫力低下或年長者等脆弱族群，鮮少感染新生兒，今年發現四例新生兒感染，是繼二○一三年以後首次發現。

4家感染院所遍及北中南

羅一鈞表示，四名感染退伍軍人病的新生兒，分別是二名女嬰、二名男嬰；分別於二月到十月，在出生六天到十天內，出現發燒、呼吸喘、食慾及活動力下降等症狀，醫師採檢後，通報確診退伍軍人病。

四名新生兒位處的醫療院所，醫療層級從醫院到診所，地處北、中、南不同地區。羅一鈞表示，退伍軍人病不會人傳人，是透過水體感染，疾管署分別於醫療院所泡奶區、洗浴區、ＲＯ飲水機、水塔等處驗出退伍軍人菌同源菌株，已要求更換設備，複驗陰性才能重啟使用；二○一三年新生兒感染退伍軍人病的二名新生兒，當時也是嗆入受退伍軍人菌汙染水源沖調的配方奶有關。

三軍總醫院感染科特聘主治醫師張峰義表示，退伍軍人病致死率達百分之十五至五十。退伍軍人菌在攝氏六十度以下都能生存，水溫超過攝氏七十度即可滅菌，目前許多飲水機都是透過濾水方式供應水源，因此水塔、蓄水池必須要定期清消，才能確保用水安全。替新生兒調製配方奶，使用的水一定要使用煮沸過的水，且應避免直接添加過濾冷水降溫。

羅一鈞表示，今年新增四例感染退伍軍人病新生兒案例，推測與「多重病原檢測工具」推廣有關。該檢測工具是採取聚合酶鏈鎖反應（PCR）原理，透過鼻咽採檢，即可一次檢驗多種呼吸道細菌。十餘年前的案例，須將痰液送至衛福部昆陽實驗室，相比之下檢驗速度、可近性皆增。

赴陸染黴漿菌勿自行買藥

此外，中國大陸近期傳出呼吸道傳染病疫情升溫，以北方地區較為嚴重，官方近日已在記者會上坦承，有多種呼吸道疾病交織疊加，世衛組織昨要求大陸提供更多資訊。衛福部疾管署副署長羅一鈞表示，據世衛最新報告，大陸肺炎黴漿菌、呼吸道融合病毒（ＲＳＶ）、腺病毒均出現上升趨勢；因黴漿菌抗藥性高，呼籲民眾赴陸若出現呼吸道症狀，應就醫確診，不要自行購買抗生素使用。

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