醫藥
十字韌帶撕裂 重建手術助返球場
【記者陳玲芳台北報導】二十歲男大生「阿學」日前上籃後因落地不慎，猛然聽到「啪」一聲，返家後膝蓋開始腫脹，就醫後確認是十字韌帶撕裂，經評估後採「前十字韌帶重建合併前外韌帶固定術」，不僅提升膝蓋穩定度，也降低復發風險，讓他又能馳騁球場。 亞洲大學附屬醫院骨科部主治醫師蘇皇儒指出，前十字韌帶撕裂是門診常見的運動傷害之一，球星受傷的新聞也時有所聞，但有些球員順利回到運動場上、重新回到顛峰，有些球員卻再也回不到最佳運動水準，期間的差別就在於「穩定度」。 蘇皇儒指出，韌帶受傷後，單純的縫補或前外側韌帶固定術其實對病情幫助有限。「既然縫補或單純加強都行不通，治療方式，朝向採用關節鏡做關節內前十字韌帶重建手術。」蘇皇儒說，作法為取一整段新的韌帶，透過關節鏡將新的韌帶種在適當的位置，以取代原本受傷的韌帶，然而新的韌帶選擇，以及調整韌帶適當的位置，或者要做單股或雙股的重建，都是影響手術預後的重要因素。
X光掃描 秒測內臟脂肪分布
【記者陳玲芳台北報導】現代人的生活型態營養過剩又缺乏運動，導致肥胖人口愈來愈多。北市聯醫引進「雙能量X光掃描儀（DXA）」，是目前身體組成最精準的檢查，可一目了然看到內臟脂肪分布、體態鬆弛程度，還可預測中風、心肌梗塞和其他健康相關風險。 台北市立聯合醫院忠孝院區家庭醫學科主治醫師廖虹雯表示，肥胖不只影響外觀，更是一種嚴重疾病。肥胖，不僅讓人未老先衰、失去自信，還可能導致各種健康問題，包括心臟疾病、高血壓、糖尿病、甚至心理健康。 如果長期營養過剩又缺乏運動，代謝不完的熱量，會日積月累堆積成脂肪，囤積在身體的每個部位，尤其是腰圍和臀部，引起糖尿病、高血壓、高血脂，增加中風、心肌梗塞和猝死風險。廖虹雯說，減重沒有速成的方法，需要努力和堅持。
繪畫聽音樂多閱讀 刺激大腦防失語症
【記者陳玲芳台北報導】好萊塢巨星布魯斯威利（Bruce Willis）因罹患「失語症」於二○二二年宣布退出影壇，震驚全球。布魯斯威利的友人在他宣布息影後，曾對外透露，布魯斯威利早在五年前就開始不對勁，不僅變得沈默，也無法順暢與人溝通。 四十多歲的洪洪騎車被一輛轎車撞上，頭部撞上路邊護欄，不只全身挫傷，頭部也出血瘀傷，送醫急救，住院醒來後，她卻一句話也說不出來，住院前三周，僅能呢喃發出「嗯啊」聲音，被判定罹患「失語症」。原來是她的腦部嚴重瘀血，壓迫到語言區，經語言治療師積極協助，住院第四周，她才從呢喃聲到只能講一句話，再恢復可正常聊天。 黃金治療期3個月 恢復率佳 常見造成失語症原因，北醫附醫復健部語言治療師葉雅文說，以外傷、墜樓、中風最多，主要是腦部出血或組織壓迫到語言區所致，只要把握三個月的黃金治療期，多數都能恢復到過去功能的九成以上。 葉雅文表示，失語症並不少見，當大腦左側半球，即負責語言功能的區域，受到損傷或生病時，溝通能力就會受到影響，很多患者是「聽說讀寫」功能都同時消失，只是語言是每天都在使用，容易最早被發現。 臨床上，較容易碰到中風引發失語症的患者，當醫師評估患者說話變慢，或是家屬反應溝通異常等，語言治療師就會介入評估，當聊天出現答非所問，屬於「理解型失語症」；患者表達出現有口難言，屬於「表達型失語症」；描述情緒或物品時詞不達意，或用詞不精確，屬於「命名型或表達型失語症」。同時會評估患者閱讀狀況，如果無法識字，則屬於「失讀症」，無法寫字或是用文字表達，屬於「失寫症」。 長輩居家復健練習 延緩退化 葉雅文說，洪洪是她協助治療的案例中，進展速度最快的，通常外傷的患者，壓迫到腦部的瘀血退去，大多可恢復語言功能；如果是腦中風患者，很難在住院的一個月期間內，透過復健就能達到恢復語言功能的效果，通常需要三個月，並且後續要持續復健才能維持效果。 不管大腦有沒有受傷，如果長時間未受到刺激，語言功能、閱讀功能、寫作功能都會變差，更何況是腦部受過傷者，更需要反覆訓練，增加刺激。腦中風患者出院後，若轉院，可由下一家醫院的復健科銜接復健計畫，如果返家休息，則是可以透過居家復健練習，維持復健強度。 居家復健並不是每一項都需要做，而是針對患者喜歡的項目，例如有些人不愛唱歌，就改採跟讀或是模仿影片說話的方式復健，一般長輩若擔心自己退化，也能透過居家復健練習，增加腦部訓練的機會。 居家復健練習的方式有：聽熟悉的音樂，增加對於語言的專注度及興趣；跟著音樂或影片唱歌（最好有字幕），提升開口的動機；繪畫上色，加強聽覺理解、練習顏色命名；看報紙、新聞或雜誌，加強閱讀理解及訊息整理；外出採購，挑選購物清單中的物品，增加語言理解力；書寫生活紀錄或根據短文進行抄寫或電腦打字等方式都有幫助。
青少年鼻竇炎 合併2症狀復發率高
【本報台北訊】林口長庚醫院跨科別合作，研究青少年慢性鼻竇炎治療，發現出現鼻息肉或合併氣喘等下呼吸道疾病者，預後較差且息肉易復發，最難控制。建議適當給予生物製劑治療，可有效改善。 青少年罹患慢性鼻竇炎，影響生活學習甚鉅，保守治療若無效，可藉鼻竇內視鏡手術改善，但部分患者效果不彰。長庚醫院昨分享青少年慢性鼻竇炎併鼻息肉發炎免疫機轉，提供治療新指引，已發表於今年6月國際期刊《鼻科學》。 這項研究的團隊回溯性探討，過去15年在林口長庚醫院進行鼻竇內視鏡手術的146名病患，平均年齡約13∼17歲左右，因息肉復發需再次手術機率約15%。結果顯示，首次手術時年齡較小、合併有過敏性鼻炎、手術前電腦斷層顯示發炎涉及鼻竇較廣泛且集中在中線篩竇病患，術後復發機率較高。作為這次研究參與者之一的林口長庚醫院耳鼻喉科主治醫師吳佩雯表示，相較於成人，青少年慢性鼻竇炎患者更需要充分理解及關懷。
NASA太空實驗 助抗癌研究大躍進
【本報綜合外電報導】美國國家航空暨太空總署（NASA）近日表示，在太空無重力環境進行的實驗，讓對抗癌症的研究取得了「驚人的進展」。 法新社報導，太空人盧比歐（Frank Rubio）在華盛頓一場活動中表示，太空是個「獨特的研究場域」。他在國際太空站（ISS）執行任務期間，進行了癌症研究。細胞在太空中不僅老化得更快，可加快研究速度，其結構也會「更純粹」。 2016年，時任副總統拜登發起「癌症登月」計畫（Cancer Moonshot）。白宮指出，「癌症登月」計畫的目標是在未來4分之1個世紀內將癌症死亡率減半，挽救400萬人的生命。 太空總署署長納爾森（Bill Nelson）說：「因為重力關係，細胞在太空中不會聚集在一起，而是會懸浮」，他稱研究人員將能製造出在醫生辦公室注射的藥物，病人不用再歷經漫長且痛苦的化療治療。
重度三尖瓣膜逆流 經導管修補救命
【記者陳玲芳台北報導】八十五歲林先生，罹患心房顫動疾病，十幾年前曾因心血管堵塞，接受開心繞道手術，近年檢查發現重度三尖瓣膜逆流，平日於門診藥物追蹤控制，仍可維持正常生活作息。今年農曆年間，因瓣膜嚴重逆流，導致心臟衰竭，緊急住院。 台北榮總心臟瓣膜團隊考量林先生高齡且為多重慢性疾病患者，再次開心手術風險極高，建議無手術傷口、風險低、恢復快的「經導管三尖瓣膜修補手術」，術後復原良好，於加護病房觀察一天，即可下床行動，手術後第二天康復出院，恢復正常生活。 北榮心臟外科醫師許喬博表示，三尖瓣膜是位於右心房與右心室之間的閘門，健康狀況下，應可正常開合與關閉，然而，隨著疾病例如心律不整，導致心房、心室擴大，就有可能讓三尖瓣不能正常關閉， 造成三尖瓣膜逆流。
初夏溼熱好疲倦 喝蔘茶保元氣
【記者陳玲芳台北報導】初夏潮溼悶熱的天氣，總是讓人渾身無力。中醫師提醒，「氣虛」體質民眾，代謝較慢，不易適應環境變化，疲倦感較明顯，建議可每天自製一杯「蔘茶飲」保元氣。 太初中醫診所薛博文中醫師分享「初夏元氣法則」三步驟，同時搭配自製「蔘茶飲」，幫助民眾去除體內溼氣，補足元氣。 一、環境溫度調節：建議可透過冷氣機、除溼機，幫助保持環境在合宜乾爽的溼度（約百分之五十至六十）內。 二、充足休息、適當運動：因悶熱屬於「消耗性」天氣，建議個人調理，首要透過睡眠養足「氣」，以對抗環境不適；運動方面，建議在清晨或傍晚時進行三十分鐘有氧運動，讓身體微微出汗。 三、日常補氣：建議找中醫師辨別「體質」及「當下狀態」，再進行調理。 「保元氣蔘茶飲」做法簡單，配方為高麗蔘一份、黃耆一份、甘草一份，水五百毫升。
舒緩腰痛 專家：快步走比散步有效
【本報綜合外電報導】很多人有腰痛的困擾。事實上腰痛是導致殘疾的主要原因，一項由華盛頓大學醫學院和雪梨大學進行、刊登在《柳葉刀風溼病學》（Lancet Rheumatology）期刊的研究顯示，截至2020年，全球有6.19億人患有腰痛，而到2050年患病人數將可能增至8.43億例。 英國脊椎專家Caspar Aylott表示，就給脊椎施加負荷而言，最糟糕的做法是坐在稍微前傾的位置。他指出像這樣坐幾個小時對背部來說是最糟糕的，因為這樣會讓通過脊椎的力量加倍。 Aylott建議，最好要有一張能夠保持腰椎正常曲度的椅子。 一把好的椅子會在腰部後方有一個腰墊，幫助腰部保持自然的曲線，減少椎間盤的過度負荷。接下來是每20或30分鐘，起來走動90秒，做一些伸展運動。這樣的小細節非常重要。 Aylott指出，證據支持進行簡單的核心練習，即運動你的腹肌和背肌。 但重點是要定期做這些小運動，例如早晚各10分鐘，如此才能取得良好的效果。 另外，骨科醫學專家Dan Kay表示，快步走是最適合治療腰痛的運動之一，因為它可以讓脊柱以非常自然的方式移動，像是向側面彎曲、旋轉等。 當你快走時間愈長，坐著的時間愈少，你的腰痛就會愈好。關鍵是你走的速度需要足夠使你的手臂擺動，這樣可以促進上半身的旋轉；如果你緩慢行走，脊椎就不會得到同樣的運動。
9歲童體味重遭霸凌 家長求助皮膚科「清新門診」
【記者陳玲芳台北報導】 提及青春，總覺得應該要留下美好難忘的記憶，但對於現在的孩子來說，青春期或許來的太快太早，第二性徵提早報到，腋毛、腋下的異味恐跟著來。醫師曾遇9歲童，因體味重慘遭霸凌，家長求助皮膚科「清新門診」後，問題終獲解決。 據衛福部健保署統計，2021年10歲以下青春期提早報到的孩童，就醫突破2.5萬人次，五年內增加快1.5倍以上，迅速攀高。 近期皮膚科腋下清新門診中，未成年的青少年就診人數大幅增加，因為腋味問題落入「少年狐臭的煩惱」，讓文藝青年變成「聞腋」青年，恐讓轉大人開心的喜悅，變成人格自信發展的阻礙。 社團法人台灣皮膚科醫學會理事廖怡華醫師表示，臨床經驗發現，近年皮膚科腋下門診有3成為爸媽陪同看診的青少年，年齡最小9歲女童因腋下狐臭困擾，在校慘遭霸凌，家長帶她求診皮膚科「清新門診」除味。 腋下問題提早到來與「荷爾蒙」提早激發汗腺有關，女性受荷爾蒙影響又比男性更活躍，就診率也比男性更高。 林口長庚紀念醫院皮膚部副部長黃耀立醫師表示，提前覺察腋下問題，可透過「聞、望、問、切(check)」口訣。聞：腋下是否有特殊異味；望：腋下衣服上是否留下溼黃汗漬；問：家族中是否有狐臭遺傳史；切(Check)：檢查是否有溼耳垢，若出現以上情況，就應及早就診。 購物專家張維尼，家中六人就三人有腋下問題，遺傳機率高達一半，經過藝人朋友分享，決定尋求專業醫師協助，前往「清新門診」，透過無須動刀的「微波熱能止汗術」治療，輕鬆擺脫腋下問題。目前大女兒療程後已兩年多，重拾自信及最熱愛的舞蹈，開心重返清新，享受美好青春。
簡訊
簡訊 援助土敘強震 芥菜種會開放捐贈 規模7.8的百年強震侵襲土耳其和敘利亞交界邊境，已造成兩國逾1.5萬人罹難，基督教芥菜種會長期關懷海外援助，9日除捐助緊急救助金2萬美元（約新台幣60萬元），並發起人道救援募款專案，即日起至15日開放北東南三處服務據點，接受民眾捐贈特定的全新物品，將統一由包機運送到災區。（記者曾博群） 雲林宣示根除C肝 藥費健保買單 雲林縣長張麗善宣示2025年根除C型肝炎，目前篩檢涵蓋率約52%，仍有14萬人未接受B、C型肝炎篩檢。縣府表示，民眾45～79歲、原住民40～79歲，享有終身一次免費B、C型肝炎篩檢，C肝患者口服新藥20萬藥費由健保買單，治療交通費用也有扶輪社補助。
