「甲亢」飲食5原則 避免甲狀腺風暴

陳玲芳 |2022.06.24
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營養師提醒,有很多甲狀腺亢進者,不知道自己有甲亢,因為其可能只是心跳變快、身體代謝變快、比較怕熱,這些症狀看起來很常見 所以容易輕忽。圖/高敏敏營養師提供

【記者陳玲芳台北報導】知名作家楊渡的女兒、《ELLE》總編輯楊茵絜於6/21凌晨因心臟衰竭辭世。楊渡在臉書發文哀悼,楊茵絜的弟弟楊書恆也透過臉書表示,姊姊是因爲甲狀腺風暴,引發心臟衰竭,病逝於台安醫院。營養師提醒,其實有很多甲狀腺亢進者,不知道自己有甲亢,因為其可能只是心跳變快、身體代謝變快、比較怕熱,這些症狀看起來很常見 所以容易輕忽。

高雄榮民總醫院職業醫學科主任祝年豐說, 「甲狀腺風暴」指的是患者甲狀腺功能亢進,致使甲狀腺素分泌過高,此時人體的代謝加快,在心跳加速下,出現體溫升高、血壓上升、呼吸急促甚至呼吸困難,當心跳速度快到血液輸出供應來不及,就會導致急性心臟衰竭。

祝年豐表示,甲狀腺風暴非常致命,患者心跳加速,如果又同時合併有感染、情緒激動,或是運動、讓心跳更加速,心臟血液輸出不足,就會引起急性心衰竭致死。

身心壓力加重症狀

國泰醫院內分泌新陳代謝科醫師黃莉棋提醒,會發生甲狀腺風暴的前題,是患者有甲狀腺機能亢進但控制不佳,也可能加上一些身體或心理壓力,包括感冒、住院、開刀等變化,導致原本就控制不佳而分泌較多甲狀腺荷爾蒙,促使症狀更加嚴重、致命。甲狀腺風暴的死亡率,超過5成。

新陳代謝科醫師提醒,會發生甲狀腺風暴的前題,是患者有甲狀腺機能亢進但控制不佳,也可能加上一些身體或心理壓力。圖/pexels

營養師高敏敏提醒民眾,因為甲狀腺荷爾蒙與人體「內分泌及新陳代謝速率」關係密切,而甲狀腺機能亢進,是指甲狀腺荷爾蒙分泌過度,造成「內分泌失調」的一種臨床症候群。甲狀腺風暴(thyroidstorm)指的是甲狀腺機能亢進的急性併發症,有時會連動到身體的心血管系統、神經系統、肝膽腸胃系統等,導致腹瀉、噁心、嘔吐、黃疸,甚至出現瞻妄、昏迷、心率不整、心衰竭等症狀。

甲亢常見7症狀

高敏敏歸納出七大常見甲亢症狀,提醒民眾(尤其女性)如果有2-3項、且發生時間持續1個月以上,就應尋求新陳代謝科醫師協助。

症狀1:常常容易感到緊張、焦慮 或是躺在床上難入睡、輾轉難眠,也會為了一點小事發脾氣。
症狀2:脖子腫大,喉嚨有壓迫感及異物感。
症狀3:無預警胸悶、心悸、血壓上升,或是無劇烈運動卻心跳加快。
症狀4:眼球突出、有異物感,或是嚴重畏光、視力變模糊。
症狀5:胃口莫名變大,但體重卻反降(半年內體重減輕5%-10%)。
症狀6:手抖冒汗、怕熱、口乾舌燥。
症狀7:女生經血量少,而且經期混亂。

甲亢飲食5原則

高敏敏建議甲狀腺亢進患者,應遵守以下「甲亢飲食原則」:

1.避免高碘食物:如海藻類包括海帶、海苔、紫菜等,與海產類。
2.限制精緻甜食攝取:少吃蛋糕、麵包、飲料等甜食,預防血糖突然快速上升,造成身體負擔。
3.避免高濃度咖啡因:不要喝濃茶、咖啡,避免手抖、心悸症狀惡化。
4.禁止抽菸、喝酒:香菸中含有大量尼古丁,會促進甲狀腺激素分泌,而酒精則會加重負擔。
5.補充水溶性維生素:維生素B群、C在高新陳代謝下,會消耗大量身體營養素。

營養師表示,甲狀腺機能亢進患者,應避免高碘食物,如海藻類包括海帶、海苔、紫菜等,以及海產類都應忌口。圖/pexels

補充3類營養素

該補充哪些營養素? 「美姬瑜珈營養師」建議如下:

由於甲狀腺機能亢進會讓身體代謝速度加快,容易讓人體內的醣類、 蛋白質、 脂肪、 維生素以及礦物質消耗過多,因此需要下列營養素與食物:

1. 含鋅食物(甲狀腺機能亢進時,血液中的鋅會減少):杏仁、納豆、糙米以及大豆。
2. 維生素B1、B2、B6:麥芽、豌豆、香蕉、花生、蘋果、白菜。
3. 維生素A:南瓜、菠菜、小松菜、茼蒿、胡蘿蔔。

甲亢患者除了飲食上需要注意,也要記得定期回診追蹤。

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