醫藥
【中醫專欄】肩頸痠痛、手也麻 您有富貴嗎？
文／吳建東中醫師 「醫師啊，我手會麻，是不是氣血不順？」「我早上起來肩頸特別痠痛，動一動就比較好，但是隔天又會再來」「我常常覺得很累，脖子後面還有一塊腫包」，是的，那個包俗稱富貴包，或叫烏龜頸、水牛肩，這是在中年人群，特別是婦女，很容易出現的症狀。 由於早先很容易出現在年長的貴婦身上，又稱為貴婦的腫包。在古早年代，貴婦不需要下田工作，多半是在念書、寫字，或是做家事這種低頭的工作，因此容易發生，現代則廣見於中年婦女，可能與年紀漸長，骨質疏鬆有關，或者長期伏案工作，或是低頭做家事，但更有可能是手機用過久，或看電視看太多。 這樣的問題會出現，除了先天體質較差、年老骨質疏鬆以外，最常見到的就是因為上述原因導致姿勢不良，駝背過久，使背部的肌肉過於緊繃，進而衍生出肩頸痠痛的問題。較嚴重的，可能會因為肌肉僵硬導致頭暈、胸悶、呼吸不順，再嚴重一些，可能就會壓迫到神經，導致手臂痠痛，甚至手指麻了。神經的壓迫，有可能來自頸椎的退化所致，也有可能是來自肌肉僵硬的壓迫，甚至是姿勢不良導致神經的緊繃，這時我們首要的任務就是減輕頸部的壓迫。 說到減輕頸部壓迫，當然大家想到的是拉脖子，在醫師的指示下當然是沒問題，但我卻看過有人在公園用器材吊脖子的，這可是萬萬不可，很有可能一不小心就受傷，或是窒息了。我們真正該做的是，改善我們的姿勢，首先要避免駝背，不需要做到抬頭挺胸，而是避免長久彎曲就行。最該注意的是兩手肘盡量靠近身體，使手臂的力矩減小，就無需駝背了。另外就是避免低頭，把手機或電腦的位置移到接近眼睛的高度，可有效避免彎腰低頭。 中醫則有許多治療方法可以考慮，比如說屬於年老的骨質疏鬆，就考慮要補養肝腎，如使用地黃、山藥、骨碎補等等；或是氣血循環不良，那就要使用桂皮、當歸、狗脊等等；或是壓力大引起的肌肉緊繃，那就該考慮鉤藤、百合、夏枯草等等。我們也會直接針灸在附近的穴位上，常用的有百會、風池、夾脊穴等等。這樣的治療，如果症狀不嚴重的，有時也會馬上就見效喔。 至於要以養生導引來改善的話，首先就建議使用太極拳的「虛靈頂勁」，也就是頭往上頂的動作，無須用力，但要有頸部肌肉有拉伸的感覺，如果不容易體會的話，也可以找面牆，背靠著做，讓頭部沿著牆壁往上拉提，以減少頸部的壓力。如果是招式的話，那就考慮練習八段錦的第四式「五勞七傷向後瞧」，轉身回頭看看自己的後腳跟，同時適當的動動肩膀，也可有效解除肩頸肌肉的僵硬。
讓身體動起來 跟病痛說掰掰
文／梁恆彰（身新醫學診所院長）等 許多現代人喪失了脊椎的自然反射與律動，無形中影響日常行動的協調能力。脊慢跑是以全脊椎律動為目標，不會有過度衝擊、有助於放鬆身心、緩解慢性疼痛，對於改善自律神經失調的效果更好，堪稱是全方位輔助解痛速效而極簡的運動法。 在長年接觸慢性疼痛與行動不便患者的經驗中，我們發現這類病患絕大部分要脫離病痛的折磨，除了治療之外，最關鍵的保養就是要讓身體動起來。俗話說，要活就要動是很有道理的。 多年來我們幫助許多患者，從行動不便的狀態，經過逐步治療與調整，最後甩開疼痛並蛻變為跑步的愛好者。所以，我們治療的目標也是以患者的活動能力作為指導，這有兩層意義，一則是患者治療後感覺好一些，自然就會活躍起來；另一則是愈活躍，患者擺脫病痛的信心與能力就愈強。 我們發現大部分的患者經過治療與一般的慢跑訓練，就可以恢復相當的運動能力，從而緩解疼痛。 有很多患者反應，經過一段時間自我訓練，雖然在跑步流汗的時候感覺很暢快，但是休息之後覺得有些部位還是有點不舒服。經過深入的觀察與探討，我們認為，患者要恢復行動力並大幅度甩開慢性疼痛，要克服的關鍵要素，就在如何恢復整條脊椎的律動能力。 雖然，我們可以藉由介入性的治療增加脊椎的活動能力，但是，終究需要適當的運動以增進患者的健康狀態。大多數的慢性疼痛雖然來自周邊神經受刺激，但是，他們的根源往往來自脊神經系統的不健康。通常是因為脊椎核心肌群的律動能力不好而僵化、纖維化、甚至鈣化，進一步影響脊椎與周邊神經血管與肌肉的功能，而產生各種疼痛與自律神經失調的症狀。 脊椎律動跑法最能改善疼痛 我們指導患者，從站起來、走出去，到跑起來的過程當中，我們的訓練重點，就是喚醒患者的脊椎的自然反射，引導他們恢復正常的活動能力。在我們的經驗中，有很多運動確實都可以幫助患者，但是，沒有一種運動能夠像跑步一樣，同時具有容易學習、調整與執行的優點。 開始的時候，很多患者心裡的疑問是，我應該怎麼跑呢？大部分的時候，如果你已經有跑步的經驗，那麼，只要去跑一跑，慢慢地，你的身體自然就會告訴你應該怎麼做最舒服。 最需要關注的是慢性疼痛與自律神經失調的患者，他們絕大多數已經失去跑跳甚至走動的能力。這時候，他們問題的關鍵並不是肌少症，或者哪幾塊肌肉太少的關係；真正的問題是，他們失去了脊椎的正常反射與自然律動，進而影響到他們走路或跑動的協調能力。剛開始訓練的時候，他們會顯得同手同腳或者不知所措。這時候，我們會指引他們如何利用自然的反射能力去帶動行走，或者跑動的能力。 因此，我們指導患者的走動或跑動時，跟一般人的運動有本質上的不同，我們的指引是以脊椎的自然反射與律動為重點。我們將運動命名為脊椎律動跑步（簡稱脊慢跑或脊跑）或脊椎律動走步（簡稱脊健走或脊走），所以，在動作上與一般人的習慣會有明顯的差異。 一般的走路與跑步雖然對我們的健康很有助益，但是，強調脊椎的律動幫助會更大。多數患者需要我們針對個別脊椎的運用狀況逐步調整，所以希望我們能夠將這些動作的細節寫出來、畫出來、或者拍攝出來，讓他們比較容易學習，因此，我們會把脊跑與脊走做細部分析。 脊椎律動跑步要怎麼跑？ 脊慢跑或脊健走是以脊椎的律動與反射為標的，所以這樣的跑步減少了向前推動的肢體動作，而增加整個脊椎的律動擺動能力。訓練脊椎律動可以用走路、跑步，或原地走、原地跑來執行。 以脊慢跑為例，並不求快。本質上，這樣的運動就是一種熱身運動，目的是使得你的心肺與脊椎都活絡起來。所以，原則上並不需要做額外的熱身運動。我們特別反對在脊椎還沒有活絡以前就做一些靜態拉筋的動作，這樣反而會增加脊椎受傷的機會。 我們的目標是脊椎的律動，所以跑步的姿勢會跟平常跑步的姿勢不太一樣。脊慢跑的時候要抬頭挺胸略收小腹，腰臀部收緊，身體略向前傾。我們特別要求抬高下巴到水平面或者再高一點，以避免頭的重量給頸椎帶來太多負擔，進而影響頸椎的自然律動造成僵硬。 在增進脊椎律動的前提下，手的擺動要最小化，而肩膀圍繞脊椎的擺動要最大化。所以，手肘彎曲夾角10～90度置於身邊，手肘貼近身體，掌心向內或向上以利於抬頭挺胸。運動時要減少手的前後擺動，甚至可以讓兩手貼近前胸，或者用彈力帶來固定手臂減少手臂的前後揮動（見圖1）。 肩膀對著骨盆 放鬆擺動交叉 依我們的經驗，脊椎律動有障礙的患者特別需要彈力帶的幫忙，藉此學習肩膀、脊椎、臀部與下肢的協調與律動。在理想的訓練狀態下，肩膀的活動是由脊椎律動來帶動，而手臂是跟著肩膀律動而完全放鬆。整體上來看，肩膀對著骨盆交叉活動，配合脊椎的擺動（見圖2）。 我們知道，脊椎的自然律動與擺動的力量來源是下肢的活動，為了最大化脊椎律動的動力，我們特別注重腳部的動作。首先，腳跟靠近，兩腳腳尖要打開約20度到60度，至少維持一些外八的角度（見圖3），讓我們落腳的時候產生內側分力，向上傳導對骨盆與脊椎產生扭力，至於應該開幾度才好，取決於個人體型的差異與前進的速度。 所以，走動和原地跑的時候角度可以開大一點；快跑或前進速度快的時候可以小一點，因為只要些許角度，快速前進的側向分力足以帶動脊椎的律動。此外，原地跑或踏步時，兩腳膝關節也可以稍微張開，以增加臀部與脊柱核心肌群的律動，進而產生脊椎的扭力。 （摘自《脊慢跑：快樂跑出身心療癒（附示範影片QR碼）：律動脊椎，緩解各種疼痛，終結自律神經失調！》，新自然主義出版）
擠檸檬汁不浪費 專家教你掌握「多汁三部曲」
【本報台北訊】夏天來杯檸檬水消暑解渴，不過，一般人擠檸檬汁多是先將檸檬切半，「鮮享農YA - 農糧署」臉書粉絲專頁表示，想要擠出更多檸檬汁，可以掌握「多汁三部曲」。 何謂「多汁三部曲」？農糧署表示，首先「切4刀」，從3分之1處切下4個邊；接著「對折擠」，切下來的4個邊，對折擠出檸檬汁；第3步驟是「扭轉心」，中心以擰毛巾方式扭轉。 農糧署表示，檸檬以屏東、高雄為主要產地，其中屏東有來自大武山的好水，加上日照充足、溫度穩定等特色，適合檸檬生長，產量約占全台7成以上。檸檬水可用檸檬1顆以水1300cc的比例稀釋調整；或可做薑汁檸檬氣泡飲，以檸檬2顆搭配氣泡飲1000cc 比例調整，加入生薑泥可增添風味。
因颱風毀損或遺失健保卡 可例外就醫、免費換新
【中央社台北訊】颱風凱米帶來強烈風雨，多處地區發生災情。衛生福利部中央健康保險署今（25）日表示，若民眾因颱風損毀或遺失健保卡，可以例外方式用健保身分就醫，且可申請免費換發新卡。 健保署透過新聞稿提醒各醫療院所，受理民眾因颱風無法持健保卡就醫，請於全民健康保險特約醫療院所例外就醫名冊，填寫就醫日期、就醫類別（門、住診）及就醫民眾相關資料，即可提供以健保身分就醫。 民眾健保卡如因颱風毀損或遺失，請於申請表上註明「凱米颱風受災」，就近到各地郵局或透過當地戶政事務所（限本國籍）、可現場製卡的公所，及健保署各服務據點，申請免費製發健保卡。 若有任何疑問，可撥打健保署諮詢專線，市話撥打0800-030-598或4128-678（不須加區域碼），手機改撥（02）4128-678洽詢。
豆花消暑補蛋白質 檸檬愛玉解熱補水
【本報台北訊】最近網路上流行一句話：「現在看到別人晒房、晒名牌、晒恩愛……我都不覺得厲害了，有本事中午出來晒太陽啊。」的確，氣溫頻頻飆高，動輒38、39℃，除了頻喝水外，可以吃哪些食物，幫助消除體內的熱氣？康寧醫院營養師陳詩婷推薦6道夏季消暑甜品，讓大家補水之餘，也能吃進好營養。 1.豆花 豆花是豆漿加入特定凝固劑，例如石膏或是鹽滷做成的，作法相當簡單，就能吃到一碗軟嫩的夏日甜品。 建議可以舀2湯匙豆花，加豆漿、牛奶或是現打果汁進去，配料可以選擇天然的紅豆、綠豆、芋頭塊、地瓜塊、薏仁等主食，尤其中午太熱，吃不下飯時，來碗豆花可以消消暑，也能補充好的醣類，以及優質的蛋白質。 2.檸檬愛玉 愛玉是由愛玉籽加水搓洗凝結成凍而成，含水量很高，且熱量非常低，每100公克只有2大卡，很適合作為夏日 補水消暑的食材。如果擔心愛玉沒有味道，建議可以擠檸檬汁或百香果果肉進去，利用水果本身的酸甜口感，減少糖分的攝取量，還能順便補充維生素C及膳食纖維，一舉數得。 水果切丁 搭配西米露 3.水果西米露 西谷米加水煮熟，就會變成一顆顆空心飽滿的西米露。建議可以取2湯匙西米露，加入300㏄的牛奶、椰奶或豆漿，再丟點水果丁進去，例如西瓜、鳳梨、火龍果、蘋果丁，更有飽足感，一來可以幫助蛋白質的補充，二來還能幫助補充水果植化素、礦物質及維生素。 4.銀耳甜湯 銀耳俗稱白木耳，富含多醣體、水溶性膳食纖維及礦物質，吃進我們的體內，可以幫助腸胃蠕動、強化免疫力。中醫則認為，白木耳可以潤肺、生津，也就是可以幫助身體保水，有助緩解口渴，以及緩和腸胃燥熱的問題。對於手腳容易冰冷的女性，還可以加點紅棗、枸杞一起燉煮，效果更好。 酸梅湯生津 改善水腫 5.綠豆薏仁湯 綠豆與薏仁搭配食用，是最好的除溼食材，可以幫助帶走體內多餘的熱氣，尤其對經常吃不下飯、水腫、手腳容易長溼疹的人來說，最適合吃。不過，薏仁及綠豆在中醫來看，都是屬於比較寒涼的食材，有過敏體質的人，例如過敏性鼻炎、異位性皮膚炎、氣喘、手腳容易冰冷、腸胃功能較差的人，適量吃就好。 6.酸梅湯 酸梅、山楂、洛神花都是夏天盛產的水果，具有清熱解暑作用，尤其是酸梅湯，可以幫助生津，解渴、改善水腫的問題，如果有消化不良的狀況，可以加點山楂一起熬煮，還可以促進食欲。
揮別掉髮困擾 多吃這些食物
【本報台北訊】台灣夏季炎熱高溫，小心頭皮問題找上門，據統計，落髮是最常見的頭皮困擾之一，恩主公醫院皮膚科主任王綺嫻提醒，頭皮跟身體一樣需要定期健檢，先了解自己的頭皮類型並搭配正確護理方式，日常飲食也要多攝取特定營養，修護頭皮健康。 夏季是頭皮問題警報期，包括頭皮出油、搔癢、異味及落髮等，除了造成生理不適，也容易導致自信心低落，影響人際關係。 根據統計，台灣高達9成民眾有頭皮問題，每10人就有4人落髮困擾，因此日常定期檢視頭皮狀況，使用合適的洗護產品清潔頭皮相當重要。 王綺嫻表示，針對頭皮問題，民眾病識感普遍低落，往往出現落髮、發炎等明顯症狀後，才就診求醫。 她說明，在知道頭皮類型前，要先了解毛髮的生長周期，正常毛囊都會歷經生長期85%、退化期1%及休止期占14%的生命周期後，重新進入生髮循環，其中落髮患者有較多毛囊處於休止期。 正常毛囊在歷經生長期、退化期及休止期的生命周期後，會重新進入生髮循環。 圖／王綺嫻醫師 王綺嫻說明，臨床上觀察出現落髮困擾的病患，有年輕化趨勢。而想了解落髮症狀，不能只靠肉眼檢視，可至皮膚科門診初步了解自己的頭皮，檢視是否有異常脫屑、發炎、紅腫症狀。 醫師會分析頭頂的落髮區和枕部髮區，確認頭髮粗細落差及單一毛囊中的毛髮數量，如頭頂落髮區細髮比例明顯較高，或是個別毛囊僅1根毛髮的比例顯著，即使現階段沒有明顯髮量降低或是頭皮外露，也要小心未來禿頭會找上門。 圖／FREEPIK 她表示，如果及早發現落髮徵兆並積極治療，仍有機會逆轉落髮狀況，曾有1名25歲男性患者，覺得自己額頭髮際線後移，檢查後確診為雄性禿第3期，搭配口服藥物及外用生髮藥水治療後，髮量明顯增加。 她建議，民眾定期安排頭皮檢測、及早治療，若拖到雄性禿第5期，出現明顯地中海型落髮後，即使搭配藥物治療也難挽救。 維護頭皮與髮絲健康，良好的日常飲食作息不可少，王綺嫻建議，民眾可依個人頭皮狀況，充足攝取頭皮護理營養素。 促進毛髮生長的營養素 足夠蛋白質、維生素C和維生素B群等食物，如芭樂、奇異果、木瓜及彩椒等。 造血必需的營養素 鐵、維生素B6、B9、B12等，可多吃紫菜、黑芝麻、紅莧菜等食材。 圖／FREEPIK 足夠的生物素 維生素B7，可多吃腰果、花生、馬鈴薯、牛奶、豆類及蛋黄。 天然抗氧化食物 藍莓、胡蘿蔔、南瓜、菠菜、葵花籽。 另外，王綺嫻也提醒，日常充足睡眠與正確頭皮清潔，以及每年定期頭皮健檢，才能讓頭皮與頭髮時刻保持健康，揮別擾人困擾。 資料來源：掉頭髮要吃什麼？醫揭4大「護髮營養」多吃維生素C、B群有助生髮 圖／FREEPIK
頭頸癌患者怎照護？戒惡習、補營養雙管齊下
【記者陳玲芳台北報導】「頭頸癌」是目前男性國人癌症發生率第三名，好發於40至59歲中壯年。若不幸罹癌，專科醫師建議，除了積極治療外，飲食生活上，更需注意「補營養」與「戒惡習」雙管齊下。 台中榮總放射腫瘤部醫師謝合原表示，頭頸癌的範圍是指腦部以下鎖骨以上部位，根據原發部位不同可略分為鼻咽癌、口腔癌、咽喉癌 （口咽、下咽、喉)或唾液腺癌等等。 目前統計來看，一年約有 8000多名國人罹患頭頸癌，其中有超過 6000人為口腔癌。不只發生率高、頭頸癌死亡率更是十大癌症的第六名，五年存活率僅約50-65%。 台中榮總放射腫瘤部醫師謝合原。圖／醫師本人提供 謝合原說，頭頸癌產生是由於黏膜組織的病變，除了少數部位癌正與病毒感染有相關外，更多是不健康的生活習慣所導致，尤其是香菸、酒、檳榔等含有較高致癌因素的物品，更容易誘發黏膜組織病變，進而產生癌症。 多數人會認為，癌症患者的飲食要「清淡」才夠健康，對此，謝合原表示，癌症相關治療如放射治療或化學藥物治療等過程，都會使免疫力大幅下降，即使補充增強很多保健食品，免疫方式都很難回到 100%。 專家表示，對癌友來說，尤其要補充高蛋白及高熱量的「精準營養飲食」。圖／pexels 因此，療程結束後，更應持續維持良好的生活作息、飲食習慣，以及營養補充，才有機會恢復免疫力。如癌友在治療中常服用含 Q10 的保健食品，謝合原提醒 Q10 有分氧化型和還原型，癌友在選擇時要以「還原型 Q10」為首選，才能得到更好的吸收效果及幫助。此外，在挑選時要選用真空包裝的 Q10 產品，才能避免 Q10 接觸空氣而氧化。 謝合原強調，雖然癌症復發無法預測，但若療程結束後，生活習慣並未更改，一定會有較高的復發風險。預防勝於治療，維持良好的生活作息及飲食習慣，才能減少病痛上身。 德風健康館藥師鄭怡姍表示，對癌友來說，尤其要補充高蛋白及高熱量的「精準營養飲食」。因為高熱量，身體才有續航力，以抵過所有開刀、化療、放療等對身體的耗損，因為免疫細胞是由蛋白質組成，補充高蛋白，可維持身體對於療程的免疫力，進而降低治療過程中所產生的副作用。 癌友飲食應採「黃金比例 532」，包括 50%的全穀根莖類。圖／pexels 鄭怡姍建議，癌友飲食應採「黃金比例 532」，亦即 50%的全穀根莖類等，30%蛋白質及20%脂肪。除了營養補充外，也要留意避免「加、生、火」，指的是「不要加工品」、「避開生食」、「不吃易上火食物」（燒烤炸物），因為化放療過程，會造成癌友口腔潰瘍，上火食物會刺激口腔粘膜，導致傷口潰爛加劇，不得不慎。
夜尿5次不成眠 中醫三伏貼調體質
【記者陳玲芳台北報導】60多歲張姓婦人，原本都一覺到天亮，但最近晚上卻總是睡到一半尿急上廁所，次數最多達5次，令她不勝其擾，經中醫師診斷研判應是脾腎陽虛、肝鬱氣滯，除了提醒改變生活習慣之外，由於七月至八月中旬是整年陽氣最盛的日子，因此建議服用中藥並配合三伏貼治療，果然大幅改善夜尿問題，恢復一夜好眠。 亞洲大學附屬醫院中醫師黃瀞瑩表示，根據國際尿失禁防治協會定義，夜尿是指「睡眠當中因為強烈尿意而醒來，中斷了原本的睡眠至少2次以上」，根據調查，國內四十歲以上成人夜尿症盛行率達4成，且年齡愈長盛行率愈高，因此，門診經常遇到長輩求診，共同問題都是：「晚上睡不好，白天情緒糟」。 黃瀞瑩指出，就中醫角度來看，夜尿類型可分為三類，首先是「心脾氣血虛損」，此類患者思慮較多、入睡困難，好不容易睡著了，又要起來小便，導致白天精神不好，氣色也差，經常合併消化問題，容易瀉肚子。 其次，是「脾腎陽虛」，此類患者也許先天體質較為虛弱，或是後天過於消耗、老化、寒化，使身體逐漸變冷，水液代謝轉差。再來，是「肝鬱氣滯」，此類患者個性較易焦慮、緊張，時時處於戒備狀態，就連睡眠當中也沒辦法放鬆；中醫會從疏肝、柔肝著手，舒緩了肝氣，也就放鬆了急尿感。 黃瀞瑩強調，夜尿往往與心血管疾病、糖尿病、腎臟病等內科疾病有關，不僅會影響生活品質，也會增加跌倒風險，更是身體需要調整的警訊，尤其60歲以上女性、患有糖尿病、心血管疾病、BMI較高，且有「應力性尿失禁」、「膀胱過動症」等病史者，更是夜尿高風險群。 她建議，除了藥物治療以外，中醫看待小便問題會特別重視「溫度」，尤其採取「溫通」、「溫化」治療方式；例如每年七月中旬至八月中旬，是整年陽氣最盛的日子，可以採用三伏貼。此外，夜尿患者必須配合調整生活習慣，例如睡前減少飲水，飲食減少瓜類水果、青草茶、生菜沙拉、冰涼飲品等，以及避免喝含咖啡因飲料。
台灣首次倡議 724世界自我照護日
【記者陳玲芳台北報導】「724世界自我照護日」首次在台灣，由社團法人台灣自我照護產業協會擔任主要倡議單位，台北市藥師公會與新北市藥師公會共同擔任協辦單位，且邀請國立陽明交通大學藥物科學院康照洲特聘教授，結合藥師、產業及學者共同倡議民眾「提升自我照護」的意識與行動。 社團法人台灣自我照護產業協會理事長蔡宜芳表示，世界衛生組織、歐盟和其他先進國家推廣自我照護觀念已行之有年，在疫情後的今日與國際接軌，於台灣發起724世界自我照護日別具意義，未來也將持續與各界攜手努力共同促進民眾福祉與醫療永續環境。 世界衛生組織所提倡的「自我照護(Self-Care)」觀念，意即將自我保健實踐納入衛生保健體系，更從個人、家庭和社區持續促進健康、預防疾病、保持健康以及應對疾病和失能能力，提升人民健康福祉、改善民眾健康和生活品質。 蔡宜芳指出，自我照護包含七大面向：健康素養、心理健康、生理健康、健康飲食、降低危險因子、維持良好衛生以及正確使用產品及服務。 台北市藥師公會理事長尹岱智表示，依據財政部統計2023年全國藥局藥商總數已達約一萬零七百多家，已超過超商龍頭便利商店店數，在疫情期間，民眾逐漸習慣到社區附近藥局領口罩、快篩劑等，對藥師、藥局建立起信任感，已然成為民眾健康照護的好鄰居。 尹岱智說，過去民眾僅會到藥局購買非處方用藥，但在新冠疫情後，民眾的健康意識明顯提升，現在會主動諮詢正確的用藥知識、保健食品如何選擇、甚至家中常備藥品的保存狀況等，走進藥局的年齡層，也有年輕化趨勢。 國立陽明交通大學藥物科學院特聘教授康照洲表示，民眾是自己健康管理的主控者，做好生活中的自我照護，政府、藥局、醫院都是健康照護互聯網的一環，學界也將持續關注自我照護及醫療永續發展的相關研究，提出建言與適切的發展方針。
居家上班10小時 年輕人「坐」出痔瘡
【記者陳玲芳台北報導】新冠疫情帶動居家上班的遠距工作模式，卻也帶來健康隱憂。20出頭年輕男子，每天花8-10小時在家上班，常常一坐兩三小時，忽略起身活動，近3、4個月來排便不順，且常發現馬桶滿是血漬，肛門伴隨的疼痛影響生活品質，飽受困擾的他就醫檢查，確認是痔瘡上身所致。 經醫師問診發現，男子從事設計工作，疫情以來長期在家工作，一天坐10幾個小時、鮮少走動，導致痔瘡快速惡化，最後只好接受「內外痔全切除」手術，重拾健康人生。 台北醫學大學附設醫院大腸直腸外科醫師王偉表示，痔瘡是肛門靜脈壓力增高、血液回流不良引起的局部組織腫脹；誘發痔瘡的原因如長時間坐著或站立、攝取水分及蔬果不足、排便時久坐馬桶、缺少運動、肥胖與懷孕等，常見症狀包括疼痛與異物感、肛門周圍搔癢、排便後出血、肛門腫塊與分泌物。 王偉指出，痔瘡依嚴重程度可分為四級，痔瘡未突出肛門為第一級，排便後痔瘡突出肛門、自動縮回為第二級，若需外力協助推回為第三級，而這名年輕男子的症狀已是第四級，痔瘡突出肛門，無法推回，每次排便都會流血腫痛、坐立難安。 王偉表示，無論是何種級別的痔瘡，若想減輕症狀，基礎保養與生活習慣都需調整，謹記「2不2要」原則，包括不要久坐久站，長時間維持同一姿勢，肛門壓力易上升，每坐1小時起身活動；不要拉長排便時間，有便意再去廁所，避免如廁時長時間使用手機。 同時，每天要攝取1.5至2公升的水分且要多吃蔬果、全穀類等膳食纖維，促進腸道蠕動，避免便祕。 王偉觀察指出，痔瘡是現代人的文明病，更是許多人的難言之隱，往往等到症狀嚴重才就醫，可選擇的治療方式就較為侷限；然而，隨著痔瘡手術進步，術後不適和恢復期已大幅縮短，民眾無須諱疾忌醫。
