退休婦痛到難入眠 鈣化性肌腱炎惹禍

陳玲芳 |2022.08.08
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醫師透過體外震波治療,達到減緩疼痛、消除鈣化的目標;婦人左肩鈣化性肌腱炎經治療後,症狀大幅好轉。圖/亞大醫院提供

【記者陳玲芳台北報導】廖女士退休後,最愛在家嘗試新菜單,滿足全家人的胃,但去年中開始,每當煮菜時,左肩感覺會微微痠痛,症狀也愈來愈嚴重,不僅左手無法舉高,晚上側睡時,甚至會痛到難以入眠。就醫檢查,確診為「鈣化性肌腱炎」惹禍,經醫師建議,採用體外震波治療,半年後鈣化點完全消失,讓她感謝直喊:「這樣活著才有意義!」

廖女士表示,去年中旬就已經開始出現左肩痠痛症狀,不過情形忽好忽壞,「每次吃止痛藥或休息幾天就又不痛了」,讓她缺乏警覺性;直到去年底,症狀瞬間惡化,不僅煮菜時無法舉起鍋杓,每天穿衣服、洗澡刷背等簡單小動作,都變得異常艱難,甚至連晚上睡覺、壓迫到痛點時,也會讓她徹夜難眠,毫無生活品質可言。

亞洲大學附屬醫院復健部長周立偉醫師指出,患者來院初診時,面容枯槁,嘴裡不斷說:「拜託!讓我別再這麼痛!」經安排超音波及X光檢查,果然發現左肩旋轉肌嚴重發炎,且鈣化程度十分嚴重,因此建議採用體外震波方式治療。經過約3個月、共11次療程,X光下的鈣化處已消失不見,患者終於擺脫疼痛糾纏。

周立偉表示,目前對於鈣化性的成因仍不甚明確,可能是多成因、包括反應性鈣化和退化性鈣化產生,前者是指肩膀肌肉長期施力不均、反覆累積受傷、肩膀旋轉肌反覆發炎或患者自身體質與免疫狀況等原因引起;後者則是肌腱出現磨損老化,隨著肌腱使用時間愈久,所產生磨損也日益嚴重,肌腱內部跑出的鈣離子,就逐漸累積形成鈣沉澱物,導致鈣化性肌腱炎。

周立偉指出,鈣化性肌腱炎好發於40至50歲中年族群,尤以女性患者居多,其中又以單邊肩膀的旋轉肌腱最容易出現鈣化;門診常見患者,職業以經常寫板書的教師、操持家務的主婦,以及整天坐在電腦桌前、維持固定姿勢敲打鍵盤的上班族為主。

周立偉提醒,上述民眾平時可多做伸展運動、多熱敷、泡溫水澡,以及避免常搬重物等,預防罹患鈣化性肌腱炎。若疼痛難耐,初期治療方式可選擇注射類固醇,及麻醉劑緩解症狀,或在肌肉骨骼軟組織超音波導引下,用針抽吸並移除鈣化部位;必要時,使用體外震波方式清除鈣化點,對患者也大有助益。

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