【記者王淑芬高雄報導】43歲的謝男半夜突然感到急性胸、背疼痛，急送醫經電腦斷層攝影診斷出胸主動脈剝離，治療發現謝男的胸部主動脈假腔持續擴大，不得不採微創人工血管支架手術以修補胸主動脈剝離。

有過半夜腄覺突然感覺胸痛情形？阮綜合醫院醫心臟外科主任林伯彥提醒千萬不要輕忽，有可能是胸主動脈剝離。

他指出，謝男就是腄到半夜突然感到急性胸、背疼痛，醫生發現他的胸主動脈假腔擴大，經微創人工血管支架手術以修補胸主動脈剝離。

林伯彥表示，胸腹主動脈瘤屬於心血管疾病的一種，主動脈瘤是指主動脈永久性異常擴大，當血管直徑超過正常的1.5倍以上就稱為主動脈瘤，例如腎動脈下方的腹主動脈正常直徑約2公分，若超過3公分也稱為腹主動脈瘤。

醫生說，胸腹主動脈瘤初期不會對身體產生危害，但若主動脈瘤鼓脹到超過5至6公分就必須進行手術，存活率可達9成，否則可能破裂造成大量出血，若未即時送醫，死亡率高達9成，即使即時送醫，仍可能因為呼吸衰竭、中風等併發症，死亡機率也有5成。

林伯彥指出，主動脈瘤的形成非一朝一夕，但在發現之前可能都沒有症狀，所以多被稱為「沉默殺手」。一般是因為高血壓、動脈硬化、糖尿病、高血脂、吸菸、感染等因素日積月累所造成，通常會像吹氣球一樣愈吹愈大，在破裂之前有75%沒有任何癥狀。

胸主動脈瘤也可能出現血栓、返喉神經、食道或胃部不適；腹主動脈瘤最常見症狀是腹背部慢性的疼痛，嚴重可能因破裂造成劇烈腹背痛、休克。

治療主動脈瘤多以微創手術處理，傷口小、侵入性低，也減少病人的風險與痛苦，尤其恢復時間短，通常預防性的手術約2、3天即可出院。