偏頭痛是原發性頭痛 醫生揭不等同頭痛偏一邊

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王淑芬
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常因工作或生活壓力大而頭痛嗎?醫生釐清「偏頭痛」和「頭痛一邊」的治療方式有所不同。圖/Unsplash

【記者王淑芬高雄報導】陳女自念大學時就偶爾有頭痛症狀,畢業後在房仲業服務,隨著工作壓力讓頭痛愈來愈頻繁劇烈,有時還會噁心、嘔吐,經就醫才知道原來她罹患的是偏頭痛,經以藥物及生活方式調整,才改善她的發作次數。

阮綜合醫院神經內科主任陳巧霓今(4/9)日指出,世界衛生組織(WHO)於2019年統計指出,偏頭痛發作時造成患者無法順利工作的比例,名列前茅,50歲以下的年輕族群居首位。

醫生說,「偏頭痛」和「頭痛偏一邊」並沒有關聯;偏一邊的疼痛可能發生在中間或後腦等,有時也會不斷地變換疼痛位置;相較於中樞神經感染或發炎,以及腦血管收縮、腦中風引發的次發性頭痛,偏頭痛是一種原發性頭痛,最困擾的莫過於疼痛不已。

陳巧霓表示,一般盛行率約12%,即代表台灣有逾200萬人有偏頭痛的困擾,尤其好發於年輕女性。常見臨床特徵包括中重度疼痛、博動性或抽動性的疼痛、會影響到日常活動,單次持續時間約4至72小時,並且伴隨噁心、嘔吐或畏光、怕吵等症狀。

醫生指出,偏頭痛疼痛起來會造成患者一定程度的失能,包括無法專注思考、注意力不集中、推理能力變慢、學習能力短暫下降等,直到頭痛緩解後才能讓患者改善失能狀況。一般慢性偏頭痛,有人一個月內有超過半個月的時間都在頭痛,致生活品質下降等。

陳巧霓說,陳女每每於頭痛時服用止痛藥緩解,但是後來發作次數頻繁,讓患者感到藥效變差了,於是求助於醫生。

她表示,如果是嚴重偏頭痛的治療,可考慮用急性發作的藥物做預防用藥治療。醫生建議患者學習觀察自己頭痛時間、症狀、持續時間等,如果能隨時記錄並寫成頭痛日記,協助醫師臨床診斷,就能找到與偏頭痛和平共處的方法。

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