擺脫長年鼻塞 鼻竇內視鏡根治鼻竇炎

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陳玲芳
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耳鼻喉科醫師方楷旻表示,使用手術電腦導航技術,手術前可先規畫手術路徑。圖/亞東醫院提供

【記者陳玲芳台北報導】37歲廖小姐,因長期聞不到味道和鼻塞的困擾,至亞東醫院耳鼻喉部就診。經鼻咽內視鏡診察,方楷旻醫師發現她雙側鼻腔有鼻息肉,並且伴隨著膿鼻涕及鼻涕倒流的症狀,電腦斷層檢查也顯示其兩側鼻竇有嚴重的鼻息肉和蓄膿情況。

方楷旻說,有鑒於廖小姐在診所接受的藥物治療效果不如預期,因此建議她接受電磁導航鼻竇內視鏡手術治療。在導航系統幫助下,手術在短時間內順利完成,出血量極少,廖小姐的鼻竇炎得到完整根治,擺脫了長年的困擾。

「台灣潮溼的氣候,讓許多人常受鼻病困擾,其中,鼻竇炎尤其常見。」方楷旻說,急性鼻竇炎通常在上呼吸道感染後發作,伴隨著膿鼻涕和黏鼻涕,通常透過藥物治療和局部抽膿治療快速獲得改善。然而,有些人因鼻竇結構異常或生長息肉等原因,導致鼻竇炎持續三個月以上,進而成為慢性鼻竇炎。

他指出,傳統藥物治療對慢性鼻竇炎效果有限,但現可借助導航系統的幫助,精準地清除鼻竇炎,手術時間短、出血量少,可說是患者和醫生都滿意的最佳治療方案。

方楷旻表示,目前鼻竇內視鏡手術已經成為一種精準的微創手術。鼻竇內視鏡手術中的精準即時導航,利用患者術前的電腦斷層或核磁共振資料,建立鼻竇附近地圖。導航地圖呈現患者鼻竇微細的解剖結構、病灶,及周遭所有的神經、血管、腦部和眼窩的影像。手術中可使用器械即時標定抵達位置,準確地達到治療的鼻竇,避免損傷重要結構。

由於鼻竇的結構複雜,發育情況各異,部分鼻竇靠近眼窩、視神經、頸動脈和腦部,若不小心損傷可能導致視力減弱、手術中出血、腦脊髓液滲漏而引起腦膜炎等併發症。方楷旻說,現在通過鼻竇內視鏡手術中的精準即時導航,可以降低上述危險的發生率。

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