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手術併雷沙瓦治療 增肝癌患者存活率

THE MERIT TIMES
記者陳玲芳台北報導
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【記者陳玲芳台北報導】70歲吳女士為B型肝炎之肝硬化病患，同時患有甲狀腺低下、心臟肥大、肺水腫等疾病，近期因疲倦、腹部腫脹，體重於短時間內快速下降，而至區域醫院檢查，超音波檢查結果，發現疑似有肝腫瘤，轉院至亞東醫院肝膽胃腸科作進一步評估。

診療後發現，吳女士患有貧血、血小板低下及甲種胎兒蛋白，肝部有5公分大的腫瘤，但因肝功能不佳，外科評估手術風險較高，在與放射腫瘤科討論後，決定採用立體放射手術合併雷沙瓦治療。雷沙瓦Sorafenib是肝癌第一線口服標靶藥物，主要透過肝臟代謝酶進行代謝，增加治療效果。

亞東醫院放射腫瘤科醫師謝忱希，與陽明交大合作之轉譯醫學研究發現，透過同步性或序列性立體放射手術，雷沙瓦藥物血中濃度皆較傳統放射治療高；謝忱希也於亞東醫院人體研究統計資料發現，立體放射手術合併雷沙瓦，對於打通腫瘤門靜脈栓塞的成功機會，明顯高於傳統放射治療合併雷沙瓦約3倍。

基於上述研究與文獻，在擬定吳女士的治療方案時，謝忱希選擇立體放射手術合併雷沙瓦；目前吳女士的肝腫瘤消失，同時甲種胎兒蛋白亦從5359降至正常值6.88，僅需定期回診，持續追蹤。
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