台中捷運持刀攻擊案 醫教緊急保命法

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21日上午,台中捷運發生砍人案件,涉嫌持刀砍人的洪姓男子受傷已被送醫,警方在場拉起封鎖線。圖/趙容萱

【本報台中訊】台中捷運今(21)日上午發生持刀攻擊事件,造成4人受傷,急診科醫師指出,事發時要保護頸部、軀幹等部位,若有出血情形,使用毛巾或乾淨紗布加壓止血;如出現四肢蒼白、冰冷、盜汗、心跳加快、呼吸急促、意識漸漸模糊等休克現象,要盡快送醫。

台中捷運在上午11時許行經西屯區文心路附近時,傳出有男子持刀攻擊案件,同車廂乘客描述,持刀的洪姓男子一上車就把行李放台上並拿出菜刀,部分乘客趕快跑、往後退,也有人使用雨傘等物品,要將洪男手上的刀打掉,最後是一群同車乘客上前壓制、用力撬開洪男的手奪刀,才阻止繼續行凶。

由於10年前的今日,鄭捷在台北捷運犯下隨機傷人事件,造成4死、24傷,不少民眾將兩件事連結。

針對這類砍傷行為,振興醫院急診重症醫學部代理主任田知學表示,如果傷及較大的血管,尤其是若傷到動脈,血流會相當快,傷患會很快進入休克狀況,旁人可用毛巾與乾淨紗布,用力壓在傷處加壓止血,壓到血不再噴出就達到止血效果,可以持續壓到救護人員到場。

她指出,當患者出現四肢蒼白、冰冷、盜汗、心跳加快、呼吸急促、意識漸漸模糊等,就屬於休克階段,甚至已經是昏迷程度,要盡快送醫。

她提醒,旁人一直和傷患說話、避免昏迷,其實沒有幫助,反而要讓患者多休息。

若是傷及腹部、胸部或頸部,就不要將凶器拔出來、比照一般穿刺傷,田知學表示,在這樣狀況下,如果傷患是躺著,刀子在哪就協助用布、毛巾等將它固定,避免二度傷害。

她提醒,要讓病人呈現靜止狀態,平行移動用擔架等送醫,如果刀子已被拔出,就要立即加壓止血。

田知學表示,頸部的任何穿刺傷,醫師都會很小心處理,即便在急診室看到穿刺傷的患者,都會會診其他科醫師,直接到開刀房救治,因為頸部直通大腦,又有很多重要血管和神經,要特別審慎處理。

民眾或許聽過止血點 、止血帶等止血法,但有時候會錯誤使用,田知學舉例,有些傷口失血量並不大,例如手指割傷,即使是深部割傷,流出來的寫不會大到休克或是低血壓,但很多人會用橡皮筋纏住,反而會導致手指末梢循環變差而壞死

「止血帶綁的時候,通常都是在戰地」,田知學解釋,使用止血帶的風險在於可能面臨截肢,通常不會在有其他方式可用的情況下,鼓勵民眾用止血帶,建議還是用加壓止血法,持續壓到救護人員到場。

田知學提醒,制止兇嫌等動作,需要有非常專業訓練,一般民眾貿然上前,可能會跟著受傷,應該要保護自己、避免成為下個受害者,在這種混亂狀態下,最有效的自保方法,還是要遠離致命來源。

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