阿伯跛行遇良醫免換人工膝關節

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本報彰化訊 2023-04-14

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【本報彰化訊】彰化縣69歲李姓男子被建議置換右膝蓋人工關節，以解決長年跛行的痠痛，因緣巧合到員榮醫療體系員生醫院接受X光檢測，發現右腿脛骨內翻超過12度才是造成痠痛主因，接受手術不到一小時矯正右腳，治癒長期疼痛更不必換關節。

李姓男子表示，44年前騎機車發生車禍導致右小腿骨折，曾開刀治療，但右膝、右腰痠痛隨著年歲漸長愈來愈嚴重，走路跛行，中部各大醫院骨科醫師都建議換置人工關節。近日他到員榮醫療體系員生醫院，遇到「膝關節炎保膝手術暨健康運動中心」執行長花世源，判定是車禍外傷導致跛行，建議暫緩換人工關節手術，先檢查再進行下一步醫療。

花世源今天說，李男車禍造成右小腿的脛骨、腓骨骨折，癒合不良，使足內翻變形，下肢錯位內斜，隨著年齡增長，傾斜角度愈來愈大，右半身有如「比薩斜塔」，目前右小腿脛骨、腓骨內翻12度（內翻超過5度、有症狀，就要手術矯正），因全身重量傾向右腳，造成右腰、右膝、下背疼痛，李男甚至考慮接受腰椎手術治療疼痛。

有些醫師認為膝蓋磨損、關節變形疼痛就要換膝關節，他主張「留得青山在不怕沒材燒，媽媽給的最好」，能保留盡量保留，只要找出膝腰疼痛與跛行的原因，手術矯正拉直右下肢脛腓骨截骨，加上骨髓內釘，上下端固定在脛骨上，就解決問題。花世源強調，重度關節炎、創傷過度、嚴重軟骨缺損、骨關節全變形，需換人工膝蓋還是要換。

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