訓練腰背核心肌群緩解坐骨神經疼痛

THE MERIT TIMES

本報台北訊 2023-12-27

字級

收藏文章

0
支持請+1

29觀看次

骨神經痛屬於長期、退化疾病，民眾平時應維持運動習慣，並多訓練核心肌群。圖／123RF

【本報台北訊】台灣即將邁入超高齡社會，隨著年齡增長，身體逐漸退化、老化，如果站起來、坐下來時，出現腰痛、腿部痠麻痛，且坐立難安，甚至寸步難行，小心「椎間盤突出」引發「坐骨神經痛」上身。

國泰醫院骨科主治醫師劉哲瑋表示，坐骨神經是位在腰椎神經前方的椎間盤，若出現退化、脫水等情形，會造成椎間盤高度下降，進而壓迫神經，或是神經後方的脊椎黃韌帶退化，也可能壓迫神經，如此前後夾擊導致神經根受到嚴重壓迫時，就會引發疼痛。

劉哲瑋說，坐骨神經痛好發族群為五十、六十歲以上民眾，隨著年齡愈大，病人更為常見，目前每周門診約收治十多名病患，其常見症狀為下背部或腰部出現疼痛、痠麻感，且疼痛感一路向下蔓延至臀部、大腿，甚至延伸到小腿，症狀嚴重時，還可能出現腳踝無力，而依每個人壓迫神經的不同，不舒服的症狀也會不同，且不論久站、久坐都可能發生。

神經變質無法放電肌肉萎縮

「神經壓迫是一個漫長的過程。」劉哲瑋指出，許多坐骨神經痛患者滿能忍痛的，常等到肌肉萎縮，或痛到不能走路時，才就醫治療。坐骨神經痛，為何會引起肌肉萎縮？主要原因有二，第一、神經被壓迫太久，造成神經變質，已無法放電刺激肌肉，導致神經所支配的肌肉無力、萎縮；第二、坐骨神經痛的罹病時間太久，患者又長期不願意活動，造成下肢肌肉萎縮。

坐骨神經痛病人就醫時，醫師須先了解發病確切原因，包括髖關節退化、受損或脊椎滑脫等，都可能出現類似坐骨神經痛症狀，須進一步以X光、神經學等檢查，確認症狀是否為椎間盤退化、狹窄所致，若病情嚴重，須安排核磁共振、電腦斷層等檢查，了解神經被壓迫嚴重程度，再選擇復健、手術等合適的治療方式。

劉哲瑋表示，坐骨神經痛治療會依病人需求及活動程度，採取不同方式，如症狀輕微可以進行保守治療，包含服用止痛藥、調整生活習慣，或從事腰椎牽引、熱敷、核心肌群訓練等復健治療，但若症狀嚴重，就要進行減壓手術，有別於傳統手術治療傷口約十公分，現在可採內視鏡手術，傷口僅為一公分，就可拿掉腰椎骨刺或退化黃韌帶等，讓被壓迫的神經舒展開，緩解疼痛症狀，同時也可以降低術後併發症機會，加速復原。

勿搬重物不要駝背飲食均衡

如何動一動，可以緩解改善坐骨神經痛？劉哲瑋說，民眾平時應從事腰背部核心肌群訓練，如採用仰臥起坐，首先讓身體躺在瑜伽墊上，再把雙腳弓起，腳底踩在瑜伽墊；其次利用腹部的力量，讓上半身往大腿方向弓起，並與地板呈約二十度，再撐住十秒，增強腹肌、背肌的力量。至於次數多寡則依患者不同情形，從五次、十次慢慢增加，避免腰椎椎間盤進一步退化。

至於生活上應做哪些調整及保養，劉哲瑋說，坐骨神經痛屬於長期、退化疾病，民眾平時應保持均衡飲食及維持運動習慣，並多訓練核心肌群，切記不要過度搬重物，避免腰椎椎間盤退化速度太快。特別是坐的時候，腰背應貼著椅背，或是腰背與椅背間有所支撐，分散力量，不要讓腰背懸空，避免脊椎、腰椎椎間盤提早退化，另站的時候應該站直，不要彎腰駝背，同時也可訓練核心肌群，遠離坐骨神經痛。

劉哲瑋提醒，一旦下背部或腰部出現疼痛、痠麻感，且疼痛感一路向下蔓延至臀部、大腿，甚至延伸到小腿等坐骨神經痛症狀，應盡速就醫，若延誤治療，當有腳踝無力等嚴重症狀，恐不容易恢復，必須格外注意。

《人間福報》是一份多元化的報紙，強調內容溫馨、健康、益智、環保，不八卦、不加料、不阿諛，希冀藉由優質的內涵，體貼大眾身心靈的需要，是一份承擔社會責任的報紙。

- 支持福報，做別人生命中的貴人 -

前往支持

加人間福報LINE好友