確診新冠幼童近失明視覺復能照護重見光

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本報台北訊 2023-11-28

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3歲男童宥宥2歲時感染新冠病毒，枕葉及視覺處理區被病毒侵犯，一度失去視力，接受視覺復能計畫幫助後已恢復6成視能。圖／賴昀岫

【本報台北訊】活潑的3歲男孩宥宥是足月出生的健康寶寶，但2歲時確診新冠病毒併發腦炎及肺炎，枕葉及視覺處理區被病毒侵犯，為一度連用手電筒照射，眼睛都不眨一下，幾近失明，智力一度退回0歲。還好當時的醫師告知，台大醫院的視覺復能資源說不定能幫上忙，在台大協助下，宥宥現在已恢復6成視能。

衛福部2022年擴大辦理「特殊兒童及青少年視覺復能計畫」，並委託台大醫院承擔「復能據點暨管理中心」的角色，林口長庚醫院、彰化基督教醫院、中國醫藥大學附設醫院、衛福部立台東醫院等4家醫院，則作為視覺復能據點，提供多重障礙、發展遲緩、罕病、早產等孩童視覺診斷，並協助復能，不放棄讓孩子見到光明的任何希望。

台大醫院特殊兒童及青少年視覺復能中心昨舉辦成果發表會，宥宥一家人就是受惠家庭之一。宥宥媽說，兒子確診時併發腦炎及肺炎，住院37天，從鬼門關前搶回一命後，一度癱瘓；孩子第一次視覺評估時，治療師引導好久才看到光源。還好在台大接受治療，經過注視、追視、二選一、辨識人臉細節等協助，訓練孩子視力，且不只看得到還看得懂，宥宥現在可以看卡通、在熟悉環境跑跳，自己拿起水杯喝水，視能恢復6成。

早期治療可助大腦正常發育

台大醫院眼科部主治醫師侯鈞賀說，除了宥宥，還有另一名先天性疾病小朋友，從出生起幾乎就只對燈光感興趣，後來才知道是先天性白內障，搭配手術和視覺復能方案後，已經可以和家長互動，看東西和拿東西的能力也都有所進步，「早期發展早期治療，讓大腦好好發育幫助很大」。

侯鈞賀提到，台大去年成立管理中心後，目前累計170多例個案，且發現來門診的小朋友，高達90％都有視覺問題，但有9成無法在一般視覺門診檢查，透過特殊視力評估工具，發現6成孩子視力在0.3以下，但僅有不到2成領有視覺障礙手冊，可能因此錯失治療與賦能機會。

擴大層面惠及中度需求孩子

目前有視力復能需求的孩子都要到門診就醫，但台大眼科部主任王一中說，有些身心重症孩童在教養院等機構，外出看病往往工程浩大，計畫實施一段時間後也發現，這些孩子有較大的需求，但目前只開放重度需求個案就醫，有300∼400人因不符合重度標準被拒絕。

「有些家長目標很簡單，希望孩子自己吃飯、走路會閃避障礙物等就夠了」，王一中希望，能放寬規定，讓醫師到這些教養院等場域中，為孩子提供視覺復能協助，也盼能擴大給中度需求的孩子，並將參與醫院家數提高為10家甚至15家，但這需要更多經費挹注。

王一中也提到，最終目標是希望醫院可以持續對這樣的孩子提供幫助，但這並不容易，畢竟一整天可能就是看3∼4個孩子，團隊需要醫師、護理師、職能治療師、驗光師等，在人力整備上是不小的負擔，希望衛福部醫事司能夠開放主治或住院醫師缺額給這些教學醫院，讓這件有意義的事情能夠持續。

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